Контрастна медия
Блог, отворен за сътрудничество, от група неспокойни професионалисти, относно сестринските грижи и нещо друго.
За Гонсало Maceira (DUE)
Радиологично кърмене
Болница Meixoeiro de Vigo
Лекарство: определение
Всяко лекарствено вещество и неговите асоциации или комбинации, предназначени за употреба при хора или животни, притежаващи свойства за предотвратяване, диагностициране, лечение, облекчаване или лечение на заболявания или заболявания или за повлияване на телесните функции или психическото състояние. Лекарствените вещества също се считат за лекарствени вещества или техните комбинации, които могат да се прилагат на хора или животни за всяка от тези цели, дори ако се предлагат без изрично позоваване на тях.
Контрастна медия
- Контрастните медии са лекарства, които увеличават или осигуряват непрозрачност на различните органи, които ще бъдат изследвани радиологично.
- Рентгенографските (рентгеноконтрастни) контрастни вещества увеличават абсорбцията на рентгеновите лъчи при преминаването им през тялото.
- Степен на толерантност: основно ще зависи от неговата по-висока или по-ниска осмолалност.
- Те са вещества, изкуствено въведени в тялото, за да увеличат разликите в абсорбцията на радиация между органите.
- Те позволяват да се подобрят структури, които биха останали незабелязани с просто око.
Контрастна медия
Административни пътища
Нейоногенна водоразтворима
Не е разтворим във вода
- Храносмилателна система (орално, ректално, колостоми, фистули, ...)
Въздух/газ
- Храносмилателен тракт.
Елиминиране (интравенозно приложение)
Водоразтворим: чрез бъбречна екскреция
- Те се екскретират чрез гломерулна филтрация
- 50% от контрастната среда се елиминира в рамките на 2-3 часа. на вашата администрация.
- При пациенти с нормална бъбречна функция на 24 часа, 85-90% са елиминирани
- При хора със скорост на гломерулна филтрация, намалена до 50%, значителни количества контрастно вещество могат да останат за много по-дълги периоди До 6 дни по-късно, дори 10% от приложеното контрастно вещество.
Влияят ли контрастните вещества върху лабораторните тестове?
- Функция на щитовидната жлеза: Поглъщането на щитовидната жлеза от „реактивни маркери“ намалява в рамките на 2–6 седмици след инжектиране на контрастно вещество
- Те не трябва да се прилагат при хипертиреоидизъм
- Определянията на протеините са променени.
- Също електролити (желязо, мед).
- Те влияят на креатинин, билирубин, холестерол и триглицериди.
- Трябва да се вземат проби от урина или кръв преди прилагането на контраста или 24 часа след него.
- Кръв не трябва да се дава, докато не минат повече или по-малко 14 дни.
Кърмещи майки
- Контрастните среди преминават кръвно-млечната бариера при кърмещата майка чрез дифузия.
- До 24 часа след приложението на интравенозно контрастно вещество, има 0,5% от количеството контраст, инжектирано в майката, и при кърмачето могат да се появят псевдоалергични реакции - в много нисък процент.
- Кърмещите майки ще преустановят кърменето за 5 дни след прилагане на контрастно вещество.
Елиминиране
Интравенозно приложение на контрасти: сестрински грижи
- Лист за кърмене: проверка на историята на нежеланите реакции преди контрастното вещество, гладуването ...
- Аналитична проверка на бъбречната функция.
Прилагане на интравенозно контрастно вещество
- Канализирането на маршрута трябва да бъде завършено, като се вкара цялата дължина на канюлата, доколкото е възможно.
- Маршрутът трябва да се проверява с физиологичен разтвор под високо налягане - изотоничен - ръчно в болус или със самата инжекционна помпа (TAC).
- По време на инжектиране наблюдавайте липсата на екстравазация.
- В края на инжектирането на контрастно вещество, линията ще се измие с физиологичен разтвор, за да се избегнат утаявания.
- Проверете дали няма нежелани реакции.
Интравенозна йодирана контрастна инжекционна помпа за CT
Екстравазация на наркотици:
Йодирани контрасти
Определение
Изтичане на интравенозна лекарствена течност в периваскуларното пространство, мотивирано от фактори, присъщи на съда, или инциденти, произтичащи от изместване на канюлата или катетъра извън венепункцията.
Околните тъкани, в които прониква контрастното вещество, имат ниска способност да го неутрализират и разреждат, което позволява продължаване на дразнещото действие, причинявайки сериозно нараняване, в зависимост от характеристиките на лекарството и количеството на екстравазираното лекарство.
Интравенозна екстравазация на контрастни медии:
- Крайни мерки за сигурност. Особено при пациенти с допълнителен риск.
- Проверете жизнеспособността на пункцията.
- Доколкото е възможно, адаптирайте потока на инжектора към капацитета на релсата.
- Екстравазациите с нисък осмоларен контраст се понасят по-добре.