Конспирация на мълчание казус
Конспирация на мълчанието: казус
Обобщение
Представен е практически казус и са предложени отговори на въпроси, свързани с него, както и размисъл за етичните конфликти, възникващи в здравеопазването за онкологични и/или палиативни пациенти. За разрешаването на тези конфликти, които се случват особено по време на палиативния процес, ние вземаме предвид както законодателството, което законово регулира здравната информация, например Закон 41/2002 за автономията на пациентите, така и биоетичните принципи на здравната практика, т.е. -властност, справедливост, благодеяние и автономност.
Конспирация на мълчанието: казус
Мари Кармен Гарсия Гарсия, диплома за медицински сестри, експерт по мениджмънт на медицински сестри, експерт по онкологични и палиативни грижи, пощенски адрес: кмет на Хосе Акоста 22, Болулос дел Кондадо, Уелва, C.P. 21710
Ключови думи: Информация, информирано съгласие, конфликт, етика.
Практически казус
M.L.V.R. 45-годишна жена. Женен с деца на 13 и 18 години. Представя краен стадий на ректален рак с метастатично участие и локарегионален рецидив. След няколко приема в болница в Палиативното отделение, тя се лекува от Домашна хоспитализация. Симптомите й са под контрол, но е доста депресирана. Тя няма информация за своята прогноза или диагноза и през целия процес семейството не е искало на пациента да се казва истината, защото вярват, че това може да я потопи в още по-депресивно състояние и искат да му се насладят до края. Тази, която най-много настоява за всичко това, е нейната 18-годишна дъщеря, която казва, че я познава много добре. Всеки нов симптом е оправдан в рамките на остър тип процес, но с добра прогноза. По време на едно от домашните посещения г-жа М. Възползвайки се от факта, че дъщеря й ще бъде на посещение, тя пита с тих глас към професионалистите: Колко време ми остава?
А.- Какво трябва да направи екипът? Следвайте инструкциите на семейството? Отговорете с общи фрази като ... Никой не знае това !? ... или се възползвайте от възможността да кажете на пациента цялата истина?
При управлението на тази ситуация имаме трима морални събеседници: пациентът, членът на семейството и специалистът. Първият, очевидно, има право на информация и също така има право да не бъде информиран, ако не желае, както и да реши дали неговите роднини ще бъдат информирани или не. От друга страна, членът на семейството има право на ограничаване и да улесни разработването на собствените си тревоги. Тези две права могат да бъдат направени съвместими и от етична гледна точка нашите усилия като професионалисти трябва да се съсредоточат върху това.