Конски кестен - Грижа за рака в Западен Ню Йорк
Основни препоръчани употреби
Други препоръчителни употреби
Конският кестен е широко култивиран заради гроздовете си от ярко бели, жълти или червени цветя. Тясно свързано с фалшивия кестен от Охайо, това дърво произвежда големи семена, известни като конски кестени. Суеверие в много части на Европа предполага, че носенето на семената в джоба ви ще предотврати ревматизма. Най-сериозното му медицинско приложение датира от 19-ти век във Франция, където екстрактите са били използвани за лечение на хемороиди.
Сериозните проучвания в Германия върху тази билка започват през 60-те години и в крайна сметка водят до одобрението на екстракт от конски кестен при венозни заболявания на краката. Конският кестен е третият най-разпространен билков продукт, продаван в Германия, след гинко и жълт кантарион. Инжекционната форма на конски кестен се използва широко в Япония за намаляване на възпалението след операция или нараняване; той обаче не е наличен в Съединените щати и може да представлява риск за сигурността.
Активните съставки в конския кестен изглежда са група химикали, наречени сапонини, от които есцинът се счита за най-важен. Изглежда, че есцинът намалява отока и възпалението. 1,31 Не е много ясно как може да действа есцинът, но теориите включват капиляри, които „запечатват“ течове, подобрявайки еластичната сила на вените, предотвратявайки отделянето на ензими (известни като гликозаминогликанови хидролази), които разграждат колагена и те създават дупки в капилярните стени, намалявайки възпалението и блокирайки други различни физиологични събития, които причиняват увреждане на вените. 2,3,31
Конският кестен най-често се използва като средство за лечение на венозна недостатъчност. Това е заболяване, свързано с разширени вени, когато кръвта се съхранява във вените на краката и причинява болка, подуване и чувство на тежест. Докато конският кестен изглежда намалява тези симптоми, нито едно проучване не е оценило дали може да накара видимите разширени вени да изчезнат или да попречат на образуването на нови.
Тъй като хемороидите всъщност са форма на разширени вени, за тях се използва и конски кестен, а двойно сляпо, плацебо контролирано проучване предполага, че той може да бъде ефективен. 31
Друго двойно-сляпо проучване установи, че локално нанесен гел от конски кестен може да бъде полезен при натъртвания. 5 Конският кестен също е предложен през устата за леки наранявания и операции, 4,31, но публикуваните проучвания за тази възможна употреба не са двойно слепи и следователно имат малка стойност. (За причините, поради които двойно-слепите проучвания са толкова важни, вижте Защо допълнителните терапии разчитат на двойно-слепи изследвания?)
И накрая, конски кестен понякога се използва заедно с конвенционално лечение в случаите, когато вените в долната част на краката се възпаляват силно (флебит). Забележка: Флебитът е потенциално опасен и изисква медицинско наблюдение.
Венозна недостатъчност
Повече от 800 индивида са участвали в двойно-слепи, плацебо контролирани проучвания на див кестен за лечение на венозна недостатъчност. 6 - 14
Един от най-обширните тестове проследи 212 души за период от 40 дни. 15 беше това, което се нарича кръстосано проучване, тъй като първоначално участниците получиха конски кестен или плацебо и след това преминаха към другото лечение (без тяхно знание) след 20 дни. Резултатите показаха, че конският кестен осигурява значително подобрение при оток на краката, болка и усещане за тежест. Дизайнът на това проучване обаче не беше в крак с модерните стандарти.
По-добре проектирано двойно-сляпо проучване на 74 индивида също намери ползи. 16.
Добри резултати са наблюдавани и при частично двойно сляпо, плацебо контролирано проучване, което сравнява ефективността на конския кестен с тази на компресионните чорапи като стандартно лечение. 17 Това проучване проследява 240 души в продължение на 12 седмици лечение. Компресионните чорапи действаха по-бързо, за да намалят подуването, но в края на проучването резултатите бяха еднакви и двете лечения бяха по-добри от плацебо.
Малко двойно-сляпо проучване обаче предполага, че олигомерните проантоцианидини (OPC) от борова кора са по-ефективни от конския кестен за лечение на венозна недостатъчност. 30
Хемороиди
Двойно сляпо, плацебо-контролирано проучване на 80 души със симптоматични хемороиди оценява използването на продукт от конски кестен, който осигурява 40 mg есцин три пъти на ден. 31 Резултатите показват, че употребата на конски кестен води до значителни субективни подобрения по отношение на болка, кървене и подуване в рамките на една седмица; В рамките на две седмици ползите бяха видими чрез обективно изследване.
Синини
Двойно-сляпо проучване на 70 души установи, че приблизително 10 g 2% гел от есцин, нанесен външно върху синини в еднократна доза 5 минути след появата им, намалява чувствителността на синините. 18.
Най-често срещаната доза конски кестен е 300 mg два пъти дневно, стандартизирана да включва 50 mg есцин на доза, за обща дневна доза от 100 mg есцин.