Консенсус относно откриването; n и лечението на преддиабет; Работна група за консенсус и Gu; асо

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение: понятие и определение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение: понятие и определение
  • Скрининг за преддиабет
  • Скринингови стратегии за диабет и преддиабет
  • Ефективност на скрининга
  • Валидност на правилата за клинично предвиждане (cpr) и критерия findrisc
  • Препоръки за скрининг
  • Диагностика и контрол на преддиабет
  • Диагностични методи
  • Оценка на други рискови фактори
  • Лечение на преддиабет
  • Нефармакологични мерки
  • Фармакотерапия
  • Преддиабет при деца и юноши
  • Заключения
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

преддиабет

Работната група по консенсус и клинични насоки на Испанското общество за диабет изготви препоръки, съгласувани с Испанското дружество по ендокринология и хранене, Испанското дружество по детска ендокринология, Испанското дружество по обществена фармация, Испанското общество на семейството и Общностна медицина, Испанското общество на общопрактикуващите лекари, Испанското общество на лекарите от първичната медицинска помощ, Испанското общество по вътрешни болести и Асоциацията на медицинските сестри в Общността и Мрежата от изследователски групи по диабет в първичната помощ.

Според проучването [email protected] в Испания 13,8% от възрастното население страда от диабет и 14,8% от някаква форма на преддиабет (нарушен глюкозен толеранс, нарушена глюкоза на гладно или и двете). Тъй като ранното откриване на преддиабет може да улесни прилагането на терапевтични мерки за предотвратяване прогресирането му до диабет, ние вярваме, че превантивните стратегии в първичната медицинска помощ и специализираните клинични условия трябва да бъдат съгласувани. Скринингът за диабет и преддиабет с помощта на специфичен въпросник (FINDRISC) и/или измерването на плазмената глюкоза на гладно при пациенти с висок риск води до откриване на пациенти с риск от развитие на диабет и е необходимо да се обмисли как те трябва да бъдат управлявани. Намесата в начина на живот може да намали прогресията до диабет и да върне едно преддиабетно състояние към нормалното и е рентабилна намеса. Някои лекарства, като метформин, също се оказаха ефективни за намаляване на прогресията до диабет, но не превъзхождат нефармакологичните интервенции. И накрая, се наблюдава подобрение на някои сърдечно-съдови рискови фактори, въпреки че няма сериозни доказателства в подкрепа на ефективността на скрининга по отношение на смъртността и смъртността.

Работната група за консенсус и клинични насоки на Испанското общество за диабет публикува някои препоръки, съгласувани от Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica, Sociedad Española de Farmacia Comunitaria, Sociedad Españar de Medicina Famina Испански общопрактикуващи лекари, Испанско общество на лекарите от първичната помощ, Испанско общество по вътрешни болести, Асоциация за медицински сестри в Общността и Мрежа от изследователски групи по диабет в първичната помощ.

Терминът „преддиабет“, наричан още „междинна хипергликемия“ или „дисгликемия“, включва наличието на променена базална кръвна глюкоза (GBA), глюкозна непоносимост (IGT) или и двете състояния (GBA + IGT).), Всички от които предполагат висок риск от развитие на диабет тип 2 (DM2) и страдащи от сърдечно-съдови усложнения 1. GBA, определена между границите на 110-125 mg/dl, според Световната здравна организация - WHO - и 100-125 mg/dl според Американската диабетна асоциация - ADA - 1 е междинна ситуация между базалната гликемия ( GB) нормално и диабет. IGT се определя като плазмена гликемия във венозна кръв между 140 mg/dl и 199 mg/dl за два часа от теста за орален глюкозен толеранс (OGTT) от 75 g. Понастоящем няма консенсусно обозначение за преддиабет, основан на гликиран хемоглобин (HbA1c): ADA счита стойността на HbA1c между 5,7 и 6,4% като преддиабет, докато Националният институт за здравни грижи (NICE) 2 предлага диапазона от 6 до 6,4 %.

Преддиабетът е свързан с повишен риск от развитие на DM2, но прогресията е предотвратима. Повече от половината европейци поддържат GBA или ITG ситуация до края на живота си 2. Средният риск от развитие на DM2 се увеличава с 0,7% годишно при хора с нормални нива на глюкоза и между 5-10% годишно при тези с GBA или IGT. Тези с GBA и ITG едновременно са два пъти по-склонни да развият DM2 от тези, които имат само една от двете ситуации 2. Възможно е обаче да се регресира от преддиабетно състояние към нормално. Доказано е, че за период от 3-5 години около 25% от хората преминават към DM2, 25% се връщат в нормално състояние на глюкозен толеранс и 50% остават в преддиабетно състояние 3 .

В Испания, според данни от проучването [email protected], 14,8% от изследваното възрастно население страда от някакъв вид преддиабет: GBA (110-125 mg/dl) 3,4%; ITG 9,2% и двата 2,2%, след приспособяване към възрастта и пола 4 .

Работната група извърши описателен преглед на насоките за клинична практика и публикации, свързани с откриването на преддиабет и лечението му за предотвратяване на диабет, със следните библиографски критерии за стратегия за търсене: преддиабет (MESH) и свободен текст; клинична заявка: диагноза и правила за клинична прогноза в бази данни MEDLINE (Ovid), Embase (Ovid) и Cochrane (Willey) от 2008 г. до март 2014 г.

Таблица 1 показва обобщението на препоръките и нивата и качеството на доказателствата, прилагащи системата GRADE (Класиране на препоръки, оценка, разработване и оценка) (http://www.gradeworkinggroup.org/). В приложение 1 (достъпно в мрежата) можете да видите класификацията на системата GRADE.