Концепцията за метаболитно здравословно затлъстяване: ангел или дявол La Tercera
Затлъстяването е официално определено от Световна здравна организация (СЗО) Какво "необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, които могат да бъдат вредни за здравето"Въпреки това, проучвания, проведени през последните години, установиха, че не всички затлъстявания са еднакви. Има група, която не представя профила на метаболитните проблеми и сърдечно-съдовия риск, който обикновено се свързва с тези хора: те се наричат метаболитно здравословно затлъстяване, концепция, която е източник на разгорещен дебат в литературата. Реално ли е или е отклонение? Правим ли вреда, като публикуваме концепцията, или помагаме на хората със затлъстяване?
Според последния Национално здравно проучване, в Чили трима от четири лица на възраст над 15 години са с наднормено тегло или затлъстяване, въз основа на индекса на телесна маса (ИТМ), който се изчислява от теглото и височината ви (от 30 кг/м2, вие сте класифицирани като затлъстели).
Днес обаче знаем, че наднорменото тегло не е всичко, което има значение, и че рискът от затлъстяване да страда от кардиометаболитни заболявания не зависи от теглото или количеството мазнини в тялото му, дори от това дали неговият ИТМ надвишава установените граници, а по-скоро качеството, местоположението и действието на вашата мазнина.
Докато ИТМ е полезен като мярка за проучвания при големи групи хора, на индивидуално ниво това може да доведе до значителни грешки. Например, спортист с високо телесно тегло поради мускулната си маса може да има ИТМ, който ги класифицира като затлъстели, но предвид съотношението им между мазнини и мускули, в допълнение към физическото им състояние, тяхното кардиометаболитно здраве далеч не е изложено на риск.
От друга страна, човек с ИТМ в рамките на нормалното, но с подчертан корем, вероятно имате сериозен риск за здравето, предвид натрупването на мазнини във висцералната област.
Процентът на мазнини и мускули в тялото ни е много по-добър показател за риска за здравето, отколкото да се ръководи от теглото или ИТМ. Но - и както вече се очакваше - има по-нататъшна степен на сложност: общите телесни мазнини не са толкова важни, колкото тяхното разпределение, тоест знанието къде се натрупва тази мазнина.
Ето как са определени два вида затлъстяване, тип "ябълка", който се отнася до централното натрупване на мазнини, в коремната/висцералната област и тип "круша", където мазнините са склонни да се утаяват по бедрата и бедрата. Поради разликите в състава, функционирането и други физиологични характеристики на различните мастни натрупвания, затлъстяването от ябълков тип носи по-висок риск от метаболитни и сърдечно-съдови заболявания, отколкото затлъстяването от крушовия тип.