Комуникации и конгреси semFYC

34-годишна жена се консултира за първи път в Испания (допреди година е живяла в Хондурас), за да поиска обичайното лекарство: метформин. Не го е приемал от 8 месеца. Обяснява диагнозата на захарен диабет 2 (DM2) през 2012 г. в неговата страна, лекуван с метформин 850 mg дневно.

Комуникации конгреси

КЛИНИЧНА ИСТОРИЯ

Индивидуален подход

Предистория: DM2, дислипидемия при диетично лечение, наднормено тегло. Нетоксичен. Баща и майка DM2.

История: Отрича: промени в теглото, полидипсия, полифагия, полиурия, диетично нарушение.

Проучване: BMI 29'7, 1'65m. Гликемия: 161 (не на гладно). Кетонемия: отрицателна.

Аналитично: глюкоза 303, HbA1c 9,3%, TG 364, колона 219, HDL 52, AcAnti-GAD-65: положителна> 110

Семеен подход

Живейте като двойка. Той има 15-годишен син. Върши работа.

Развитие

Изправен пред 34-годишен пациент и поява на диабет на 30 години, наднормено тегло и лош контрол, открити при лабораторни тестове, беше решено да се поискат антитела срещу GAD-65 (Ab), за да се изключи латентен автоимунен захарен диабет при възрастни (DM LADA), които са значително положителни (горна граница 5).