Колонограф; за ОДУ
Колонографията с компютърна томография (КТ) или виртуалната колоноскопия използва специално рентгеново оборудване за изследване на дебелото черво за идентифициране на рак и образувания, наречени полипи. По време на изпита в ректума се вкарва малка тръбичка за кратко разстояние, за да може да се надуе с газ, докато се правят CT изображения на дебелото черво и ректума.
Преди изпита Ви лекарят може да ограничи приема на напитки до изчистване на течности само в деня на изпита и да Ви даде указания как да евакуирате дебелото черво. Говорете с Вашия лекар за възможността да сте бременна и му кажете за скорошни заболявания, медицински състояния, лекарства, които приемате, и алергии. Ще бъдете инструктирани да не ядете и не пиете нищо в продължение на няколко часа преди процедурата. Ако знаете, че имате алергия към контрастен материал, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за намаляване на риска от алергична реакция. Тези лекарства трябва да се приемат 12 часа преди изпита. Оставете бижутата у дома и носете широки, удобни дрехи. Може да бъдете помолени да облечете халат.
Какво е КТ колонография?
Компютърната томография, по-известна като CT или CAT сканиране, е медицински тест за образна диагностика. Подобно на традиционните рентгенови лъчи, той създава множество изображения или снимки от вътрешната страна на тялото.
Изображенията в напречно сечение, генерирани по време на CT сканиране, могат да бъдат преформатирани в множество равнини. Дори могат да се генерират триизмерни изображения. Тези изображения могат да се разглеждат на монитор на компютъра, да се отпечатват върху плоча или с 3D принтер или да се прехвърлят на CD или DVD.
КТ изображенията на вътрешни органи, кости, меки тъкани или кръвоносни съдове осигуряват по-големи детайли от конвенционалните рентгенови изследвания, особено в случая на меки тъкани и кръвоносни съдове.
CT колонографията, известна още като виртуална колоноскопия, използва КТ с ниска доза лъчение, за да се получи изображение на вътрешността на дебелото черво (дебелото черво), което иначе може да се види само при по-инвазивна процедура, при която ендоскоп се вкарва в ректума и се предава през цялото дебело черво.
Кои са някои от често използваните методи на тази процедура?
Най-голямата причина за извършване на CT колонограма е да се сканира за полипи или рак в дебелото черво. Полипите са доброкачествени израстъци, които се развиват върху вътрешната обвивка на червата. Малка част от полипите могат да растат и след това да се превърнат в рак.
Целта на CT колонографското сканиране е да се открият тези израстъци по-рано, за да могат да бъдат отстранени, преди ракът да има шанс да се развие. Американското общество за борба с рака (ACS) препоръчва жените и мъжете да бъдат изследвани за рак на дебелото черво или полипи на бенинго на 45-годишна възраст. Като част от препоръката си ACS предлага като опция колоноскопия веднъж на всеки пет години. Хората, които са изложени на по-висок риск от това заболяване или имат фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, могат да започнат скрининг на възраст 40 години или по-млади и могат да правят сканиране на по-кратки интервали (например, като се прави колоноскопия на всеки 5 години). Рисковите фактори, свързани със заболяването, включват анамнеза за полипи или фамилна анамнеза за рак на дебелото черво. Признаците и симптомите на рак на дебелото черво включват постоянна промяна в навиците на червата, кръв в изпражненията, коремна болка или дискомфорт, подуване на корема и необяснима загуба на тегло.
Как трябва да се подготвя?
За теста трябва да се облечете в широки, удобни дрехи. Може да ви бъде предоставена рокля, която да носите по време на процедурата.
Жените винаги трябва да информират своя лекар и КТ технолог, ако има вероятност те да са бременни.
Режимът на прочистване на червата за CT колонография може да бъде подобен на този за колоноскопия или да се състои от по-малък обем прочистваща течност. Диетата ви ще бъде ограничена до изчистване на течности в деня преди изпита. Много е важно дебелото черво да се остави празно в нощта преди КТ колонографския изпит, за да може рентгенологът ясно да види всеки полип, който може да присъства. Ще бъдете помолени да вземете няколко хапчета и/или слабителна течност. Някои често срещани препарати са таблетките магнезиев цитрат и бисакодил и/или NuLytely®, Go-Lytely® (разтвори на електролитни полиетилен гликол) или таблетки магнезиев цитрат или бискодил. Допълнителни агенти могат да бъдат погълнати в деня преди изпита. Те могат да включват малки количества барий и йодирани течности. Тези средства помагат на рентгенолога да разграничи по-добре изпражненията и полипите, тъй като те „маркират“ изпражненията и останалата течност.
Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате сърдечно, чернодробно или бъбречно заболяване, за да сте сигурни, че подготовката на червата е безопасна. Вашият лекар може да Ви посъветва относно хранителните ограничения преди изпита. Ще можете да възобновите обичайната си диета веднага след изпита.
Как е екипът?
Устройството за CT сканиране е голяма пръстеновидна машина с къс тунел в центъра. Лежите на тясна изпитна маса, която се плъзга навътре и извън този къс тунел. Рентгеновата тръба и електронните рентгенови детектори са разположени срещуположно на пръстен, наречен портал, който се върти около вас. Компютърът, който обработва информацията за изображението, се намира в отделна контролна зала. Това е мястото, където технологът управлява сканиращото устройство и наблюдава изпита ви при директен очен контакт. Технологът ще може да ви чуе и да ви говори с помощта на високоговорител и микрофон.
По време на CT колонографията ще бъдете помолени да легнете по гръб и след това по корем и/или на ваша страна. Понякога пациентите могат да бъдат помолени да лежат само от лявата и дясната страна.
Как е процедурата?
По няколко начина CT сканирането работи много подобно на други рентгенови изследвания.Рентгеновите лъчи са форма на лъчение - точно като светлината или радиовълните - които са насочени към тялото. Различните части на тялото поглъщат различни количества рентгенови лъчи.Тази разлика позволява на лекаря да различава различни части на тялото една от друга на рентгеново или КТ изображение.
При конвенционален рентгенов преглед малко количество радиация се насочва през изследваната част на тялото. Изображенията се заснемат със специална табела за цифрова регистрация на изображения. Костите изглеждат бели на рентгеновите лъчи. Меките тъкани като сърцето и черния дроб се виждат в сиво в сиво. Въздухът изглежда черен.
С CT сканиране няколко рентгенови лъча и редица електронни рентгенови детектори се въртят около вас. Те измерват количеството радиация, което се абсорбира в тялото ви. Понякога изпитната маса ще се премести по време на сканирането, така че лъчът на рентгеновите лъчи следва спирален път (спирално или спирално сканиране). Специална компютърна програма обработва този голям обем данни, за да създаде двуизмерни изображения в напречно сечение на тялото ви. След това тези изображения се показват на монитор.