Кои биха били най-подходящите препоръки за грижи за пациент с

препоръки

Включен в банката с въпроси на 15.03.2011 . Категории: Сестрински грижи, Урология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

anКакви биха били най-подходящите препоръки за грижи за пациент с нефростомин?

Наръчник (1) За извършване на перкутанна нефростомия, той препоръчва по отношение на грижите след провеждане на процедурата: а) да наблюдава жизнените показатели и клиничното състояние на пациента, докато се стабилизира; б) качеството и количеството на дренажа през сондата трябва да се контролират на чести интервали и да се записват от подходящо обучен персонал на екипа; в) грижи за предотвратяване на изместването и замърсяването на сондата; д). лекарят, който е извършил процедурата, трябва да направи оценка на пациента преди изписването и да предостави инструкции за подходящо проследяване и прегледи с пациента и/или отговорния болногледач.

Протокол за медицински сестри (2) за грижата за пациенти с перкутанна нефростомина, той отправя следните препоръки към нефростомизирания пациент:

  • Наблюдавайте възможните препятствия на катетъра чрез: Изчисления. прегъвания или натъртвания.
  • Признаците, които предполагат запушване на нефростоминовата тръба, са: недостатъчен или никакъв дренаж. дренаж на перитектера или затруднено измиване.
  • Наблюдавайте възможните движения на катетъра: пълен или частичен изход на катетъра от бъбречния път. Признаците са: увеличена дължина на катетъра, видима извън кожата.

Кратко ръководство за нефростомина (3), извършено от медицински сестри, специализирани в грижите за стомирани хора, включва препоръки за пациенти с нефростома да се грижат за катетъра, когато са у дома:

Обобщение на доказателствата (4) Относно прочистването на нефростоминовите тръби показва, че това може да е временно или дългосрочно и ако тръбата не се оттича непрекъснато, продухването може да е необходимата техника, тъй като може да се задръсти със слуз или малки кръвни съсиреци. За тази грижа резюмето препоръчва: пациентът да приема орално достатъчно количество течности, освен ако не е противопоказано (Ниво на доказателство IV); че прочистването се нареди от лекаря (включително честота, вид на използвания разтвор и количество (Ниво на доказателство IV); обяснете процедурата на пациента; използвайте стриктна асептична техника (Ниво на доказателства IV); използвайте максимален обем от разтвора 5 ml (Ниво на доказателство IV); наблюдавайте дали не се оттича достатъчно (чрез завинтване или изместване на катетър). Ако прочистването трябва да продължи у дома, пациентът и болногледачът трябва да получат адекватни инструкции за техниката (Ниво на доказателства IV); образование относно използването на чантата за събиране на крака, ако е подходящо (Ниво на доказателства IV); за по-добра приемственост на грижите, информирайте ръководителя на случая или медицинската сестра от първичната помощ (Ниво на доказателства IV).