Ключове за тълкуване на резултатите, получени с помощта на тест лента за урина в
Даяна Марсела Беристайн, Консепсион Сарагоса, Патриша Руис, Франсиско Хавиер Дуке и Рафаел Барера
Катедра по медицина на животните. Университет в Естремадура (Касерес)
Avda.De la Universidad s/n. 10071 [email protected]
Изображения, предоставени от авторите
Основният анализ на урината се състои в наблюдение на цвета и степента на мътност, четене на тест лентата и наблюдение на урината под микроскоп.
Въпреки това, при животни с хематурия [2,4] или предишна клинична анамнеза за коагулопатии [2] е много полезно първо да се направи оценка на проба чрез доброволно изпразване, за да се избегне замърсяване с кръв поради причинената неизбежна травма [2,4].
Освен това идеалът не би се ограничил само до четене на тест лентата за урина и да раздели анализа на три части: физически преглед, включващ измерване на плътността, химичен преглед и накрая анализ на уринарната утайка [2,4 -7].
Физически преглед
Състои се от оценка на външния вид на урината, нейната мътност и плътност. В първите два случая изследването се извършва визуално, а в третия чрез рефрактометрия. Цветът на урината никога не трябва да се използва за заместване на определянето на плътността на урината [3]. Най-важните констатации са изброени по-долу.
Ако оцветяването е много интензивно, това може да попречи на тълкуването, тъй като възглавничките на урината, освен че реагират, се оцветяват. Сравнението на цвета със съответните стандарти е трудно и ако отчитането се извършва с автоматичен четец, получените данни не са надеждни.
Пробите от урина понякога имат отчетлива миризма на амоняк, което е доста често срещано откритие. Това може да се дължи на съществуването на амоняк и е свързано с наличието на бактерии, произвеждащи уреаза [4].
Мътност
Той отразява количеството частици, присъстващи в урината и варира при различните видове. Урината на здраво куче трябва да бъде бистра, докато тази на котката може да е мътна поради наличието на мазнини.
Плътност
Неговото измерване е най-важната част от физикалния преглед и позволява да се оцени концентрационно-разреждащата способност на бъбречните тубули [6]. Извършва се с рефрактометър, който трябва периодично да се калибрира с дестилирана вода (показанията трябва да са равни на 1000). Определянето на плътността с помощта на уринна лента не е надеждно, особено при плътности по-високи от 1025, така че използването й не се препоръчва [2].
Плътността е резултат от концентрацията на общите разтворени вещества в урината. Количеството на всяко вещество трябва да се интерпретира въз основа на него, т.е. „++“ на протеини в проба с плътност 1010, представлява по-тежка протеинурия от същото количество протеини, налични в проба с плътност 1045 [4].
При нормално хидратирани кучета стойностите на нормалната плътност варират между 1015 и 1045 [2,9] и зависят от диетата, физическата активност и др. [3].
Химичен тест
Освен това, рН на урината може да повлияе на наличието на определени кристали [3].
Лентата е по-чувствителна към албумин, отколкото към глобулини [2,4,7]. Пробите от урина от здрави кучета съдържат протеини в малки количества, до 50 mg/dl съгласно DiBartola (2005) [4], или до 20 mg/kg/ден според Osborne et al. (1995) [1] и Хърли и Ваден (1995) [12]. Определянето на концентрацията на протеин винаги трябва да бъде придружено от това на плътността [2,4,13].
Могат да се видят фалшиви негативи, тъй като аскорбиновата киселина може да повлияе на глюкозата, както при кучета със захарен диабет, които периодично произвеждат определени количества аскорбинова киселина.
Находката на глюкоза в урината винаги трябва да се интерпретира заедно с нивата на глюкоза в кръвта [6].
Кетони