КЛИНИКА ПО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ ХУАН КАРО ЛАРИНГ КАРЦИНОМА Сантяго де Компостела

Определение: Това е появата на ракови клетки (злокачествени) във всяка част на ларинкса, както на нивото на глотис, супраглотис или субглотис.

Плоскоклетъчен карцином на ларинкса

Повечето от тези видове рак на гърлото (ларинкса) се срещат при възрастни над 50 години, като мъжете са 10 пъти по-склонни да страдат от тях, отколкото жените.

Оцеляването на 5 години при пациенти с рак на ларинкса като цяло е приблизително 66%, което го прави един от най-лечимите. Това до голяма степен ще зависи от конкретната ситуация, от която произхожда вредата, и нейната степен.
59% от ларингеалните карциноми произхождат от глотиса или истинските гласови гънки, 40% от супраглотичната област и останалите 1% от субглотисната област.

Точната причина за рак на ларинкса е неизвестна. Съществуват обаче определени рискови фактори, които могат да увеличат вероятността човек да развие това заболяване, сред които можем да подчертаем:

Употреба на тютюн. Доказано е, че метаплазията на ларинкса е пропорционална на излагането на цигарен дим и е обратима.
Злоупотребата с алкохол.
Комбинацията от токсични хора, тютюн и алкохол, допълнително увеличава риска.
Излагане на вещества като бои, метали, пластмаси, горива и др.
Лошо или лошо хранене.
Гастроезофагеална рефлуксна болест.
Някои щамове на вируса Човешки папилом.
Отслабена имунна система.

Най-честите симптоми на рак на ларинкса са:

Дълготрайна кашлица.
Пресипналост или промяна в тона на гласа, продължаваща повече от 2 седмици.
Дисфония.
Дълготрайна болка в гърлото.
Усещане за бучка в гърлото.
Затруднено преглъщане.
Често се задавя с храната.
Болка при преглъщане.
Диспнея или задух, когато имате частична обструкция.
Шумно дишане.
Дълготрайно ухо.
Възел или бучка на врата.
Неоправдано отслабване.
Лош дъх.

ДИАГНОСТИЧНИ ИЗПИТВАНИЯ

Всеки пациент с дисфония, която продължава повече от две седмици, трябва да се обърне към УНГ лекар за директен преглед на ларинкса.

В допълнение към споменатия физически преглед и проучване на пълната медицинска история на пациента или Анамнеза, лекарят специалист трябва внимателно да изследва шията за подутини, подуване, болка и други промени.

От съществено значение е да се постави правилна диагноза, за която могат да се проведат редица ендоскопски диагностични тестове, сред които можем да подчертаем два вида ларингоскопия, в допълнение към съответната биопсия, ако е необходимо:

Непряка ларингоскопия. В гърлото се вкарва малко огледало с дълга дръжка, за да могат да се изследват различни области на ларинкса.
Директна ларингоскопия. Инструмент, наречен Ларингоскоп, през носа или устата, която се състои от тръба с лъч светлина, която осигурява по-добър изглед на района от индиректната ларингоскопия.
Вземане наБиопсия. Проба от тъкан се получава чрез индиректна или директна ларингоскопия и под местна или обща анестезия, за да може патологът да изследва под микроскоп.

Ако се потвърди, че те са ракови клетки, трябва да се използват други специфични диагностични образни тестове за определяне на степента или стадия на рака, като:

Видео ларингоскопия.
Видео стробоскопия.
Компютърна томография или КТ. Тя позволява изследване не само на меките тъкани, но и на костите и хрущялите, които изграждат ларинкса.
RN M. Осигурява отлично средство за оценка на меките тъкани на ендофаринкса.
Контрастна рентгенова снимка. Използва се за диагностика на много големи тумори.

ЕТАПИ НА РАКА НА ЛАРИНСА

След като ракът на ларинкса е диагностициран, трябва да се извършат редица тестове, за да се определи дали раковите клетки са се разпространили в други части на тялото. Необходимо е да се знае стадият на заболяването, за да се предложи най-подходящото лечение.