Кистозни лезии на бъбреците

Общопрактикуващо ниво на управление: Диагноза: Подозрение; Лечение: Първоначално; Проследяване: Пълна.

Съществени аспекти

Бъбречните кисти са предимно доброкачествени лезии и присъстват в голяма част от населението.

Те обикновено са асимптоматични.

В класификацията на бошняк II се изисква проследяване поради възможността за скриване на злокачествено новообразувание.

Бошняк III и IV са злокачествени при високи% (съответно 50 и 80%)

Диагнозата се поставя с ултразвук и заподозрените трябва да бъдат изследвани с КТ.

Лечението при прости кисти е проследяване.

Хирургично лечение, запазено за симптоматични кисти, съмнения за злокачествено заболяване, бошняк III и IV.

Типичен клиничен случай

56-годишен пациент от мъжки пол, консултиран за откриването на 2 бъбречни кисти с размер 18x10 mm и 12x8 mm при коремна ехография поради изследвана коремна болка. Пациентът не се позовава на асоцииран дискомфорт и съобщава, че коремната болка е неясна, повтаряща се на всеки 3-4 месеца, не много интензивна и отшумява след няколко дни леко хранене.

Определение

Бъбречните кисти са кухини, образувани от стена от епителни клетки на бъбречните каналчета и изпълнени с течност в резултат на гломерулна филтрация или от секреция на тубуларни клетки. Те се проявяват асимптоматично при повечето пациенти и са чести, най-вече доброкачествени бъбречни лезии.

Етиология-епидемиология-патофизиология