Каротидна ендартеректомия Тексаски сърдечен институт

Каротидната ендартеректомия е вид хирургична процедура, която се извършва за отстраняване на плаката от сънните артерии. От сърдечно-съдовите интервенции, извършвани в САЩ, тя е третата по честота.

Болестта на каротидната артерия (наричана още „мозъчно-съдова болест“) засяга кръвоносните съдове, които водят до мозъка. Подобно на сърцето, мозъчните клетки се нуждаят от постоянно снабдяване с богата на кислород кръв. Тази кръв достига мозъка през двете големи сънни артерии, разположени в предната част на врата и двете по-малки гръбначни артерии, разположени в задната част на врата. Дясната и лявата гръбначни артерии се съединяват в основата на мозъка и образуват така наречената базиларна артерия. Инсулт (или мозъчна атака) може да възникне, когато сънните артерии се запушат и мозъкът не получава достатъчно кислород.

Каротидната артериална болест увеличава риска от инсулт по три начина:

Натрупването на мастна субстанция, наречена „плака“, може значително да стесни сънните артерии.
Кръвният съсирек може да заседне в стеснена с плака сънна артерия.
Плаката или съсирекът могат да се откъснат от сънните артерии и да блокират по-малка артерия в мозъка (мозъчна артерия).

Какво представлява каротидната ендартеректомия?

По време на операцията хирургът отрязва и премахва плаката от сънната артерия. След като плаката бъде отстранена от сънната артерия, по-богата на кислород кръв може да премине през артерията и да достигне мозъка. Това намалява риска от инсулт.

Вашият лекар може да препоръча каротидна ендартеректомия, ако стесняването на артерията достигне 70 процента или повече и ако стесняването може да е причинило:

Преходна исхемична атака (TIA) или „мини инсулт“. TIA са епизоди на замаяност, изтръпване, изтръпване, замъглено зрение, объркване или парализа, които могат да продължат няколко минути или до няколко часа.
Инсулт, характеризиращ се със загуба на зрение или постоянна слабост или парализа.

Вашият лекар може също да препоръча операцията, дори ако не сте прекарали ТИА или инсулт, ако стесняването на сънните артерии достигне 80 процента или повече.

Пациентите с леки препятствия от 50% или по-малко обикновено не се нуждаят от операцията, освен ако нямат някои от изброените по-горе симптоми.

Каротидната ендартеректомия може да предотврати инсулт. Той също така помага за облекчаване на симптомите на TIA. Проучванията показват, че каротидната ендартеректомия е по-ефективна от лечението само с лекарства за предотвратяване на инсулт при хора, които имат запушвания на каротидната артерия.

Каротидната ендартеректомия обаче не е подходяща за всички, тъй като може да бъде опасна процедура за пациенти, които не са в добро общо здраве. Пациентът може да не е кандидат за каротидна ендартеректомия, ако страда от: