Канарски камъни в жлъчката7
Това е много често образувание и понякога създава много неприятен дискомфорт, който дори може да се поддържа известно време след операцията, освен че има последици в някои случаи върху цялото тяло, причинявайки болка, гадене, повръщане, загуба на апетит, тегло, биохимични промени и влошаване на общото състояние, което поражда множество въпроси и съмнения, на които ще се опитаме да отговорим в днешната статия.
Къде и как се образува жлъчката? Жлъчката се образува в черния дроб, който произвежда приблизително 500-600 ml всеки ден, между каналикулите, които съществуват между съседни хепатоцити.
Образува се главно от вода, електролити, жлъчни соли, фосфолипиди (главно лецитин), холестерол, билирубин и други съединения, които се произвеждат ендогенно или поглъщат, като протеини, които се намесват в храносмилателната регулация, лекарства или други метаболити.
Образуването на жлъчни соли предизвиква образуването на други съставки на жлъчката, особено натрий и вода. Секрецията му в каналикулите е стъпката, която ограничава скоростта на образуване на жлъчката.
Функциите на жлъчните соли включват екскрецията на потенциално токсични вещества като билирубин и лекарствени метаболити, разтварянето на чревни липиди, както и мастноразтворимите витамини, улесняващи тяхното усвояване.
В черния дроб жлъчката тече от интрахепаталната събирателна система към общия чернодробен канал. Смята се, че приблизително 50% от секретираната на гладно жлъчка преминава през кистозния канал към жлъчния мехур, останалата част протича директно през общия жлъчен канал, който се образува от обединението на общите чернодробни и кистозни канали. Жлъчката се излива от жлъчния мехур в общия жлъчен канал, който се присъединява към панкреатичния канал, за да образува ампулата на Ватер, която се излива в дванадесетопръстника.
Сфинктерът на Оди обгражда панкреаса и общия жлъчен канал, всеки от които има свой собствен сфинктер. При нормално хранене освобождаването на хормони и холинергичната стимулация инициира свиването на жлъчния мехур и отпускането на жлъчния сфинктер, стимулирайки изхода на около 75% от съдържанието на жлъчния мехур към дванадесетопръстника.
По време на гладуване повишеният тонус на сфинктера улеснява запълването на жлъчния мехур. Холелитиазата е наличието на един или повече камъни или камъни вътре в жлъчния мехур. Смята се, че приблизително 20% от населението на възраст над 65 години има камъни в жлъчката.