Какви мерки трябва да се предприемат след диагностична лумбална пункция за предотвратяване на главоболие

какви

Включен в банката с въпроси на 23.02.2009 г. . Категории: Сестрински грижи. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Какви стъпки трябва да се предприемат след диагностична лумбална пункция, за да се предотврати главоболие след пункция? Първоначалният въпрос на потребителя беше "След лумбална пункция, в каква позиция трябва да се постави пациентът и колко дълго да се предотврати главоболие? Какви грижи трябва да се вземат, за да се предотврати главоболие след пункция?"

  • Преглед на Uptodate (1) определя като фактори, които намаляват риска от главоболие след пункция (PPC):
  1. използвайте игла с по-малък габарит
  2. ориентирайте скосяването на иглата успоредно на надлъжните влакна на твърдата мозъчна обвивка
  3. използвайте атравматична игла спрямо стандартната игла.

Позицията на пациента след процедурата (легнало или легнало положение) не изглежда да променя честотата на PPC. Нито почивката в леглото намалява риска от PCC, когато пациентът е мобилизиран рано.

Референции (5):

  1. Слънце C, Lay CL. Главоболие след лумбална пункция. Uptodate, октомври 2008 г.
  2. Sudlow C, Warlow C. Поза и течности за предотвратяване на главоболие след дурална пункция (Cochrane Review). В: The Cochrane Library Plus, 2008, брой 4
  3. Straus SE, Thorpe KE, Holroyd-Leduc J. Как да направя лумбална пункция и да анализирам резултатите, за да диагностицирам бактериален менингит? ДЖАМА. 2006 г. 25 октомври; 296 (16): 2012-22. [DOI 10.1001/jama.296.16.2012] [Консултация: 13.08.2010]
  4. Lavi R, Rowe JM, Avivi I. Traumatic vs. атравматична 22 G игла за терапевтична и диагностична лумбанктура при хематологичен пациент: проспективно клинично изпитване. Хематология. 2007 юли; 92 (7): 1007-8. [DOI 10.3324/heematol.10883] [Консултация: 13.08.2010]
  5. Ebinger F, Kosel C, Pietz J, Рейтинг D. Строгата почивка в леглото след лумбална пункция при деца и юноши не носи полза. Неврология. 2004 г., 23 март; 62 (6): 1003-5. [DOI 10.1212/01.wnl.0000115387.67958.0f] [Консултация: 13.08.2010]