Как да разграничим разликата между липедема и целулит IML
Липедемата е a неонатална промяна на подкожната мастна тъкан, СЗО го призна за болест през 2018 г., определяйки го като „дифузно нефокално възпаление на мастната тъкан, обикновено разположено в краката, бедрата, бедрата и горната част на ръцете“. Не бива да се бърка с лимфедем. "
The Липедема има възпалителен компонент на мазнини и подуване на корема или задържане на течности.
Основната клинична проява на липодедем е нетипично и симетрично натрупване на мастна тъкан в краката, която също може да бъде свързана с хипертрофия на мастната тъкан и при която ръцете също могат да бъдат засегнати в по-напреднали стадии.
Това, което най-добре отличава Lipedema от целулита, е характерното непропорционално разпределение на подкожната мастна тъкан в много специфични области като бедра, глезени и крака, което не е задължително придружено от затлъстяване или целулит. Това непропорционално натрупване на мазнини колабира лимфната система и предизвиква предразположение към появата на липолимфедем.
Липедемата е пряко свързана с генетичното наследяване. Често се открива анамнеза за женски роднини на пациента, които представят същия проблем в медицинската история. Практически е изключително за жени и изглежда тясно свързано с естрогените и прогестерона, тъй като обикновено се появява след пубертета и никога преди. Понякога се появява след бременност или менопауза. Хормоналните промени се считат за важни етиологични фактори, но преди всичко има важно генетично предразположение.
Липедемата не е следствие от наднормено тегло. Не реагира на диета или упражнения.
Най-характерните черти на Lipedema са:
- Симетрично и меко подуване в определени области на бедрата и седалището. Както и коленете и глезените. Може да се появи и в ръцете, но никога не засяга краката.
- Мазнините са нежни към палпация и кожата обикновено е атрофична.
- Въпреки че пациентът отслабва значително, това не води до намаляване на обема на крайниците, страдащи от липедем.
- Често е неудобно или болезнено при палпация, в движение или дори в покой.
- Представя ясен оток (задържане на течности), който все по-често е интензивен и прогресиращ в краката.
- Често се придружава от разширени вени на паяк в резултат на трудността на венозното връщане, понесена от по-повърхностните вени поради препятствието, произведено от излишната мастна тъкан.
- Пациентът може да има натъртени участъци в зоните на триене.
- Влошава се с възрастта.
- Това може да стане инвалидизиращо и да възпрепятства мобилността в напреднали етапи.
- Често се свързва с нарушена лимфна функционалност, докато не се установи комбинирана патология (фибро-липо-лимфедем).