Язви под налягане

ВЪВЕДЕНИЕ

Язвите под налягане (PU) са ясно свързани с обездвижването, така че обездвижен възрастен човек се явява като високорисков пациент при развитието им. Има и други рискови фактори за язви под налягане (PU), като инконтиненция, диабет, загуба на тегло и инфекции. Сериозните проблеми, които тези язви могат да генерират, като инфекции, болка, забавено възстановяване от болести и повишена заболеваемост и смъртност, налагат разработването на програма във всички жилища.

1º Мария дел Кармен Флорес Фернандес. TCAE. Здравна служба на Княжество Астурия (SESPA)

2-ри автор Мария дел Пилар Висенте дел Барио. TCAE. Резиденция Zarracina

Ключови думи: наранявания, инфекции, болка, поза, язва.

ЦЕЛИ

Предотвратете появата на PUs при хора в риск.

Мерките, които трябва да бъдат предприети, са:

Действие върху рискови фактори (инконтиненция, хигиенни проблеми и др.)

Ранно спиране на кожни лезии. Когато се открие нещо, уведомете DUE

Ограничение на седенето и стимулиране на активността.

Постурални промени на човека, който се нуждае от него поради тяхната неподвижност.

Подплата на опорните точки.

МЕТОД

Язви под налягане (PU) са язви под налягане, те са лезии или нарушения на целостта на кожата, които се проявяват като локализирани области на исхемична некроза (смърт на тъкани поради липса на кръвообращение) в тъканите, които покриват костни изпъкналости в области с продължителна подкрепа ( на матрак, на стол)

Те се дължат главно на недостиг на кислород и основни хранителни вещества в дадена област на кожата, в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите и продължително налягане. След като кожата се счупи, се образува язва, която може да бъде болезнена и да зараства бавно. Това обстоятелство благоприятства инвазията на микроорганизми, когато язвата е заразена, разстройството може да засегне мускулите и костите.

Най-често срещаният вариант на язви под налягане са декубиталните язви, дължащи се на позата на тялото в състояние на покой в ​​хоризонтална равнина.

За да се предскаже кои са хората, изложени на най-голям риск от язва под налягане, са публикувани различни скали за оценка, NORTON, BRADEN и WATERLOW

възрастния човек

Първият е най-известният (NORTON) и според него човек се счита за изложен на риск, ако спечели по-малко от 14 точки

РЕЗУЛТАТИ

Места, където най-често се появяват язви под налягане (PU).

ИСХИАТИЧНА ТУБЕРОЗНОСТ 15%

ЯДРНИ СТАДИОНИ

СТАДИЙ л

Зачервяване на кожата или еритем, който не променя цвета си върху кожата, ако налягането се освободи за 30 секунди. Той засяга епидермиса и обикновено е безболезнен

СТАДИЙ ll

Частична загуба на дебелина на кожата, засягаща епидермиса и дермата. Възможно е да има мехури или мехури в епидермиса и в горната част на дермата, напукана кожа и абразия

СТАДИОН III

Той включва загуба на дебелината на кожата, което предполага увреждане или некроза на подкожната тъкан, която може да се разпространи навътре. Той засяга хиподермата и е много болезнена подобна на кратер лезия

ЕТАП IV

При загуба на пълната дебелина на кожата с голямо разрушаване се появява некротична тъкан, която уврежда мускулите, костите или поддържащите структури (сухожилия, ставната капсула) Те са лезии с каверни или извита пътека

В тези етапи са тези, събрани от AHCPR, други автори говорят за етап V, в който има значително участие на костните процеси, като остеомиелит или остеит.