Използване на пробиотици при остра детска диария и за профилактика на диария, свързана с

остра

В
В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.28В Допълнение.1В МадридВ Януари В 2013

КЛИНИЧНИ СЛУЧАИ

Използване на пробиотици при остра детска диария и за профилактика на диария, свързана с антибиотици

Работна група за диария и дехидратация. Испанско дружество за детски спешни случаи

Клиничен случай

1. Каква би била първата ви поява в ER?

Избраната терапия при деца с остър гастроентерит (AGE) (Ниво на доказателство I, A) е орална рехидратираща серума (ORS), намалена в съдържанието на натрий (60 mEq/L). Оралната рехидратация има по-малко неблагоприятни ефекти и по-кратък престой в болница от IV. Когато оралната рехидратация не е възможна, ентералната рехидратация чрез назогастрална сонда е също толкова ефективна, ако не и по-добра от интравенозната рехидратация (I, A). Освен това е важно да поддържате храната или да я въвеждате отново преди 5 часа сутринта след началото на рехидратацията (Ниво I, A).

3. Оралната рехидратация е неуспешна, постоянни течни изпражнения в големи количества, така че пациентът е приет да планира бърза IV рехидратация и се вземат проби от изпражненията (Ag rotavirus POSITIVE). В допълнение към IV течна терапия, може да се предпише и друго лечение?

А) Широкоспектърен антибиотик

Б) Антидиарейни като лоперамид

В) Хомеопатичен препарат

Г) Пробиотик

Д) При ротавирусна диария не е показано да се прилага каквото и да е лекарство

ПРАВИЛЕН ОТГОВОР: D

Антиинфекциозните средства не са показани при повечето деца, тъй като обикновено това е самоограничено състояние (степен II-B). Инхибиторите на подвижността като лоперамид са противопоказани при деца поради неблагоприятните им ефекти (степен II-B). Няма достатъчно доказателства, които да препоръчват използването на хомеопатия при GEA в детска възраст (степен III-C). Пробиотиците могат да бъдат ефективна добавка към рехидратацията. Някои щамове и в адекватни дози показват ефективност както за профилактика, така и за лечение на остър гастроентерит (степен II-B).

А) Всеки пробиотик, стига да се прилага преди първите 3 дни.

Б) Всеки пробиотик, стига да е предписан в подходящите дози.