Използване на пробиотици при остра детска диария и за профилактика на диария, свързана с

| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.28В Допълнение.1В МадридВ Януари В 2013
КЛИНИЧНИ СЛУЧАИ
Използване на пробиотици при остра детска диария и за профилактика на диария, свързана с антибиотици
Работна група за диария и дехидратация. Испанско дружество за детски спешни случаи
Клиничен случай
1. Каква би била първата ви поява в ER?
Избраната терапия при деца с остър гастроентерит (AGE) (Ниво на доказателство I, A) е орална рехидратираща серума (ORS), намалена в съдържанието на натрий (60 mEq/L). Оралната рехидратация има по-малко неблагоприятни ефекти и по-кратък престой в болница от IV. Когато оралната рехидратация не е възможна, ентералната рехидратация чрез назогастрална сонда е също толкова ефективна, ако не и по-добра от интравенозната рехидратация (I, A). Освен това е важно да поддържате храната или да я въвеждате отново преди 5 часа сутринта след началото на рехидратацията (Ниво I, A).
3. Оралната рехидратация е неуспешна, постоянни течни изпражнения в големи количества, така че пациентът е приет да планира бърза IV рехидратация и се вземат проби от изпражненията (Ag rotavirus POSITIVE). В допълнение към IV течна терапия, може да се предпише и друго лечение?
А) Широкоспектърен антибиотик
Б) Антидиарейни като лоперамид
В) Хомеопатичен препарат
Г) Пробиотик
Д) При ротавирусна диария не е показано да се прилага каквото и да е лекарство
ПРАВИЛЕН ОТГОВОР: D
Антиинфекциозните средства не са показани при повечето деца, тъй като обикновено това е самоограничено състояние (степен II-B). Инхибиторите на подвижността като лоперамид са противопоказани при деца поради неблагоприятните им ефекти (степен II-B). Няма достатъчно доказателства, които да препоръчват използването на хомеопатия при GEA в детска възраст (степен III-C). Пробиотиците могат да бъдат ефективна добавка към рехидратацията. Някои щамове и в адекватни дози показват ефективност както за профилактика, така и за лечение на остър гастроентерит (степен II-B).
А) Всеки пробиотик, стига да се прилага преди първите 3 дни.
Б) Всеки пробиотик, стига да е предписан в подходящите дози.