Изиграна роля на метаболизма на глюкозата; с витамини В и D
Всички клетки в нашето тяло се нуждаят от енергия, за да изпълняват своите функции. Глюкозата е основният източник на енергия за повечето клетки, енергията се генерира от глюкоза под формата на аденозин трифосфат (АТФ) чрез процеса на клетъчно дишане. Глюкозата се получава от организма чрез храната, чрез смилане на храни, богати на въглехидрати.
Количеството глюкоза в кръвта се нарича кръвна глюкоза. Постоянното повишаване на същото (хипергликемия) може да причини увреждане на най-чувствителните органи за повишаване на кръвната глюкоза: артерии, сърце, очи (ретина), нервна система и бъбреци.
Консумацията на определени микроелементи може да улесни нормализирането на кръвната захар или предотвратяването на хипергликемия при хората те се нуждаят от него.
Витамини от група В
Витамините от комплекса В, L-метилфолат (витамин В9, фолиева киселина) и метилкобаламин (витамин В12), са ключови активни метаболитни кофактори в множество метаболитни реакции, особено метаболизъм на аминокиселини, биосинтез на нуклеотиди, реметилиране на хомоцистеин (Hcy), синтез на ДНК и регулиране, синтез на мастни киселини, производство на енергия и регенерация на фолати, които често присъстват в добавките в неактивната им форма. При определени състояния като генетични дефекти на ключови ензими, използването на активните форми е по-ефективно от използването на прекурсора витамин за коригиране на метаболитни аномалии и възстановяване на здравословна физиологична хомеостаза.
Метилфолат
L-метилфолатът е основният биологично активен изомер на фолат, циркулиращата форма на фолат, който се транспортира през мембраните до периферните тъкани, особено през кръвно-мозъчната бариера. Ниските нива на фолат в плазмата са свързани с необичайно повишаване на Hcy, което причинява окислително увреждане на ендотелното ниво. Следователно хиперхомоцистеинемията се счита за рисков фактор за инсулт и сърдечно-съдови заболявания. При DM2 намаляването на гломерулната филтрация и явната диабетна нефропатия са определящи фактори за повишаване на Hcy.
Доказано е, че L-метилфолатът подобрява вазодилатацията, медиирана от азотен оксид (NO) при пациенти с DM2. Това предполага роля на L-метилфолат за подобряване на ендотелната функция и потенциално за предотвратяване на сърдечно-съдови събития при тази група пациенти.
Метилкобаламин
Витамин В12, известен също като кобаламин, е водоразтворим витамин, който се състои от 4 форми на кобаламини: цианокобаламин, хидроксокобаламин, метилкобаламин и 5-деоксиаденозил кобаламин (аденозил-Cbl). Последните две са биологично активните форми на клетъчно ниво, въпреки че метилкобаламинът е единствената активна форма, открита в хранителните добавки.
Витамин В12 присъства в повечето храни от животински произход, така че сред общата популация дефицитът на витамин В12 не е често срещан, докато е често срещан при строго вегетариански индивиди. Сред пациентите с диабет тип 2 лечението с метформин, едно от най-често използваните антидиабетни лекарства, променя чревната абсорбция на витамин В12 и продължителната му употреба може да доведе до намаляване на плазмените нива на витамин В12, както е показано на фигура 1. Процентът намаляването на нивата на витамин В12, което се дължи на употребата на метформин, може да бъде до 33%, въпреки че варира в зависимост от дозата и продължителността на лечението.