Интервю с д-р
През лятото се умножават семейни тържества, социални ангажименти, пътувания, спорт на открито, екскурзии и детски лагери. Всички тези дейности променят ежедневието и ви канят да отпуснете диетата си и да се грижите за здравето. „Еволюцията и стабилността на заболявания като диабет обаче до голяма степен зависят от контрола, упражняван върху ключови аспекти като медикаментозно лечение, физическа активност и диета“, обяснява Д-р Клотилда Васкес, Ръководител на отдел по хранене и диететика в университетската болница Ramón y Cajal, който добавя, че „през лятото пациентите имат по-малък достъп до своите специалисти и преподаватели и е много важно да има инициативи за информираност, които помагат на пациентите да си спомнят ангажимента си с болест ".
Диабетът е хронично заболяване и контролът му, освен фармакологичното лечение, е пряко свързан с диетата и физическата активност на пациента, пренебрегвани ли са много тези аспекти по време на празниците?
Те се променят много, а вие трябва да подсилите малко. Идеята, която Фондация Лили е имала с програми като „Най-накрая е четвъртък“ или „Разговори за диабет“, е да запомни и затвърди знанията, които всеки диабетик има, защото истината е, че обучението по диабет работи много добре в Испания; Тъй като обаче е малко тежко да се дисциплинираш всеки ден, за да коригираш дозите на инсулина, като се тревожиш, че храненията винаги са повече или по-малко организирани, с графици ... На почивка човек е склонен да забрави всичко, а диабетикът, за съжаление, не може ти забрави.
Тя може да бъде много добре контролирана и да прави всичко, но е вярно, че когато има промяна в рутината, като пътуване, важна физическа активност, която по време на непразничния сезон нямате и преминавате от заседнал към правене много активност, вашите нужди променят много лекарства, а също и енергийни нужди. И всичко това трябва да се коригира, ден след ден.
Най-просто казано, това, което липсва при диабет, това, което е ненормално, е производството на инсулин: в случай на диабет тип 1 няма инсулин, а в случай на диабет тип 2 доставката на инсулин не работи правилно. Нашият панкреас отделя инсулин въз основа на това, което ядем, физическата активност и емоциите. Това е силно променливо и когато този механизъм не е повреден, ние не го осъзнаваме, но панкреасът постоянно получава информация за това колко инсулин да изпраща въз основа на вариацията на тези фактори. В случай на диабет, тъй като му липсва тази функция, той трябва да бъде неговият панкреас. Главата му трябва да бъде панкреасът, а той трябва да познава себе си и винаги да се самоконтролира.
Понякога в организирания живот нуждите обикновено са подобни от един ден на следващия, но по празниците това се променя и диабетиците се нуждаят от повече самоконтрол.
Предупреждавате, че през лятото „от съществено значение е да имате много повече контроли за глюкозата, така че възможните гликемични вариации да не пречат да се наслаждавате на празничните алтернативи“ е необходимо да се модифицира фармакологичното лечение на пациенти с диабет по това време на годината?
Да. Например, човек със заседнала офис работа, който ходи на пешеходен туризъм или плава на почивка, или всяко друго пътуване, което включва вариация и увеличаване на физическата активност, горните указания няма да работят и трябва да определите новите насоки чрез извършване на тестове за капилярна кръвна захар за адаптиране. Ако променяте дейността си всеки ден, ще трябва да извършвате шест, седем, осем ежедневни проверки, за да проверявате нуждите си по всяко време.
По принцип диабетиците се познават много добре и знаят, че трябва да правят това всеки път, когато се случи нещо необикновено, било то промяна в дейността, дълго пътуване ... Ако диабетикът хване „диария на пътника“, което може да доведе сериозно дори при недиабетно, при този пациент означава, че те следят много по-внимателно глюкозата си в капилярната кръв, че не спират да приемат инсулин, че пият много течности, дори ако повръщат и имат диария и че те отиват в здравен център възможно най-скоро.
Все повече млади хора поставят инсулинови помпи, които имат голямо предимство, защото не е необходимо да се инжектира инсулин, но дозите се програмират
Все повече са младите хора, страдащи от диабет от детството, които използват инсулинови помпи, които имат голямо предимство, тъй като не е необходимо да се приема инсулин, но дозите са програмирани. По този начин той е много по-добре контролиран и въпреки че включва носене на устройството и поредица от грижи, той им дава много повече свобода. Например на почивка, ако сте в Италия и искате да изядете три сладоледа, проверявате нуждата от инсулин, планирате добавка и това е всичко. Препоръчително е да няма постоянно увеличаване на дозите инсулин за злоупотреба с определени храни, тъй като те също биха напълнели, но предимството на лечението с многократни дози инсулин е, че на диабетика е позволено много повече свобода. Те знаят как да изчислят, според въглехидратите, които ще приемат, колко инсулин им е необходим. Когато междинен диабетик достигне точката на нужда от инсулин, единственото хубаво нещо в новината е, че с правилните дози инсулин те ще имат и повече свобода, що се отнася до хранене.
През лятото пациентите имат по-малък достъп до здравни специалисти, които редовно наблюдават заболяването им. Достатъчно информирани ли са, за да не зависят от тези специалисти, освен при определени случаи?