Индуцирано от химиотерапия гадене и повръщане
Консултиране. Групи за поддръжка. Образование. Финансова помощ.
Когато химиотерапията навлезе в тялото, сензорите в храносмилателната система и мозъка откриват нейното присъствие като чуждо вещество. В сложна поредица от сигнали между мозъка и устата, стомаха, тънките черва и кръвообращението, лекарството стимулира „центъра за повръщане“ в мозъка. Различни химикали, включително тези, наречени серотонин и вещество Р, се отделят, предизвиквайки гадене и повръщане. Това е усилието на тялото да се отърве от чуждото вещество.
Някои хора изпитват ефектите на CINV през първите няколко часа след получаване на химиотерапия. Лекарите наричат тази реакция „силно гадене и повръщане“. Други пациенти нямат симптоми в деня на химиотерапията, но могат да развият гадене и повръщане през следващите няколко дни. Това състояние се нарича „забавено гадене и повръщане“.
Не трябва да приемате, че гаденето и повръщането, които се появяват ден или два след лечението, не са свързани с химиотерапия. Важно е да информирате Вашия лекар или медицинска сестра, когато получите тези симптоми, независимо кога се появяват.
Тъй като някои хора, които получават химиотерапия, очакват да се почувстват зле, те започват да изпитват симптоми дори преди да започне лечението им. Това е известно като „изпреварващо гадене и повръщане“. Понякога гледките, звуците или миризмите от процедурната зала могат да предизвикат тази реакция.
Лечение на гадене и повръщане
Вашият лекар ще реши кои лекарства да предписва въз основа на вида химиотерапия, която получавате и количеството гадене и повръщане, което може да се очаква. Понякога пациентите получават лекарства против гадене интравенозно през игла, поставена във вената. Други лекарства против гадене се предлагат като хапче или течност, които да се приемат през устата, като кожен пластир или като свещичка (мека, конусовидна или цилиндрична капсула, която съдържа лекарство, което се разтваря в ректума).
След химиотерапия може да Ви бъдат дадени и лекарства против гадене, които да приемате у дома. Важно е да се разбере как трябва да се приемат тези лекарства. За да се избегнат ефектите на NIVQ, някои лекарства са предназначени да се приемат в продължение на няколко дни, независимо дали ви се гади или не. Други са предназначени да се приемат само когато ви се гади. Ако имате въпроси относно това кога да приемате лекарството против гадене, не забравяйте да се обадите на Вашия лекар или медицинска сестра.
Жизненоважно е да имате ясно разбиране за реда, в който приемате лекарствата си - химиотерапия (интравенозно или орално) и лекарства против гадене, както и времето, в което ги приемате.
Ако приемате лекарства според указанията и продължавате да страдате от ефектите на CINV, незабавно се свържете с Вашия лекар. Много е важно да останете хидратирани (поддържайте течности в системата си), така че солите на тялото или електролитите да останат в баланс и клетките да могат да функционират правилно. Като цяло лекарствата против гадене попадат в следните категории:
Кортикостероиди. Свързани с естествения хормон кортизол, кортикостероидите се използват широко, за да избегнат ефектите на CINV. Те се използват успешно от много години, предимно за предотвратяване на забавено гадене и повръщане. Кортикостероиди като дексаметазон могат да се дават в много различни форми и често се комбинират с други лекарства против гадене за максимална полза.