Имуногенни глутенови пептиди в изпражненията за наблюдение на деца с диагноза заболяване

Ракел Родригес Родригес. Университетска болница „Инфанта Елена“. Валдеморо. Мадрид.

Резюме

Целиакия засяга приблизително 1% от населението 1,2 и нейното лечение е строгата безглутенова диета (DSG) за цял живот. Досега определянето на антителата, анамнезата за диетата и клиничните симптоми бяха използвани за проверка на правилното придържане към GDM, което в много случаи беше недостатъчно, за да се изключат хранителните нарушения и да се коригира придържането към GDM. Определянето на глутенови имуногенни пептиди (GIPs) в изпражненията или урината има висока чувствителност и специфичност и се използва за откриване на неволна консумация на глутен 3-5 .

изпражненията

Целиакията засяга приблизително 1% от повечето популации и лечението й е през целия живот без глутен (GFD). Откриването на антитела, диетичната история и симптоните бяха използвани за проверка на правилното придържане към GFD, но вероятно е недостатъчно в много случаи, за да се изключат диетичните нарушения и правилното придържане към DSG. Определянето на глутенови имуногенни пептиди (GIP) в изпражненията или урината имат висока чувствителност и специфичност и са били използвани за откриване на неволевата консумация на глутен.

ЧЛЕН

Проведено е многоцентрово, проспективно и наблюдателно проучване при 64 деца с целиакия на възраст под 18 години от испански болници.

Целта на проучването е да се оцени полезността на GIPs за откриване на диетични нарушения и по този начин да се определи спазването на безглутенова диета при деца с целиакия. По време на диагнозата бяха определени 6, 12 и 24 месеца: GIPs, анти-тъканни трансглутаминазни антитела (Ac tTG) и дезаминиран глиадин пептид (Ac PDG). Консумацията на глутен се изчислява от нивата на GIP в изпражненията.

При поставяне на диагнозата 97% от децата са имали GIP на откриваеми нива, след започване на DSG се наблюдава прогресивно нарастване на нивата на GIP от 13% от децата на 6 месеца до 25% на 24 месеца от проследяването. По този начин, очакваната средна експозиция на глутен намалява от 5543 mg/ден при диагноза на 144 mg/ден за 6 месеца, като впоследствие се увеличава до 606 mg/ден за 24 месеца. Освен това беше забелязано, че вероятността за откриване на GIP се увеличава с възрастта на децата.