Има доказателства за връзката между алергията към повидон йод и алергията към контраста
Включен в банката с въпроси на 31.07.2017 г. . Категории: Алергия, Рентгенология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.
Има данни за връзката между алергията към повидон йод и алергията към йодиран радиологичен контраст?
Според информация от няколко серии пациенти, анамнеза за алергия към повидон-йод не е имала положителна предсказваща стойност при представяне на тежка алергична реакция по време на извършването на радиологично проучване с йоден контраст. Отзивите по темата насочват вниманието към липсата на документирано проучване при много от пациентите с етикет "йодна алергия" на това колко редки анафилактични реакции се причиняват от локални антисептици, съдържащи повидон йод, които обикновено се причиняват от реакция на повидон и липса на кръстосана съобщени са реакции между алергия към повидон и рентгенологичен контраст. Следователно изглежда, че няма връзка между алергията към повидон и алергичната реакция към йодиран радиологичен контраст.
A систематичен преглед проведено с цел да се разбере дали е имало връзка между анамнеза за алергия към местни антисептици, риби или храни с йод и представянето на анафилактични реакции към йодиран радиологичен контраст е публикувано през 2010 г. (1). Прегледът, който включваше само проспективни проучвания, не откри сериозна алергична реакция към йодиран контраст, съобщавана при хора с анамнеза за алергия към повидон-йод. Авторите поставят под съмнение съществуването на "алергия към йод", както и ограничената полезност на събирането на тези много неспецифични данни, по време на посочване на радиологично изследване с контраст.
Ретроспективен преглед на a поредица от 300 дела с анамнеза за "алергия към йод", риба или местни антисептици, които са подложени на КТ с йоден контраст (2), отново поставя под въпрос валидността на твърде неточната история на "алергия към йод". Диагнозата „йодна алергия“ като цяло беше много слабо документирана и доведе до спиране на значителен брой изследвания. Не са открити сериозни алергични реакции при пациенти с анамнеза за реакция към повидон йод.
Две разказни рецензии Голяма част от литературата (3,4) също постави под въпрос полезността на етикета "йодна алергия" и откри само 10 случая на непосредствена алергия, медиирана от Ig E, към местни антисептици, съдържащи повидон йод, с кожни тестове за повишаване на осведомеността. В случаите, когато резултатът от изследването е положителен, идентифицираният агент на алергичната реакция е повидон. Прегледите не откриха никаква кръстосана реакция между алергия към повидон и алергична реакция към йодиран контраст. Те коментират, че контрастът, използван в хистеросалпингографията, съдържа само повидон и има докладван случай на пациент, който е представил анафилактична реакция при извършване на хистеросалпингография и който е понесъл добре интравенозна урография; при които е документирана алергия към повидон (5) .