Хроничен запек, идентифициращ причините в клиника за управление на червата

В
В

Услуги по заявка

Вестник

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в xml формат
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете тази статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Статистика за достъп

Свързани връзки

Подобни в SciELO

Онлайн версия В ISSN 0001-6002 Печат Версия В ISSN 0001-6012

Хроничен запек: идентифициране на причините в клиниката за управление на червата

Хроничен запек: идентифициране на причините в клиника за управление на червата

Хуан Пабло Murillo-Ortiz 1В

SilviaВ Monge-Navarro 2В

1, Служба за детска хирургия.

Дескриптори В. запек; Болест на Hirschsprung; енкопреза; колостомия

Хроничният запек при педиатричната популация е често срещана патология, която може да повлияе на качеството на живот на пациента и семейството. Представен е първоначалният опит в клиниката за управление на червата; включват се пациенти с медицински и хирургични патологии.

Включени са 77 пациенти, 25 са активни пациенти (35%) и 52 решени (65%), които са насочени от амбулаторията по детска и детска хирургия за затруднено управление на запек. При активните пациенти диагнозите са: 16 пациенти (64%) функционален запек, 6 пациенти (24%) болест на Hirschsprung, 1 пациент (4%) със синдром на Моват Уилсън, 1 пациент със спина бифида и 1 пациент с птоза на напречното дебело черво. Мотивът за консултация с активните пациенти е хроничен запек при 20 пациенти (80%), болест на Hirschsprung при 3 (12%) и енкопреза при 2 пациенти (8%); асоциираните симптоми на тази група пациенти са: коремна болка при 10 пациенти (40%), повръщане при 3 пациенти (12%) и замърсяване при 19 пациенти (76%) От 52-те решени пациенти 32 са мъже (61,5%) и 20 жени. 44 пациенти (84,6%) имат диагноза функционален запек, 6 (11,5%) болест на Hirschsprung, 1 пациент (1,9%) неперфориран анус с перинеална фистула и 1 пациент с анална стеноза. Мотивът за консултация е хроничен запек при 47 пациенти (90%), анална стеноза при 1 (1,9%), аноректална малформация при 1 (1,9%) и възпалително заболяване на таза също при 1 пациент (1,9%).

Дескриптори В. запек; Желанието на Hirschsprung; енкопреза; колостомия

Организирането на центрове за управление на червата в различните детски болници по света е необходимост, тъй като с използването и правилното прилагане на съответните протоколи се постига подобрение в качеството на живот на децата. 1

Целта на програмата за управление на червата е да поддържа пациента чист 24 часа, за да може да ходи на училище, да играе и да се развива психологически в обществото. 12

Запекът се определя като трудност при дефекация със сухи, твърди изпражнения по-малко от 3 пъти седмично. 3 - 6

Друга дефиниция е тази на Парижкия консенсус относно терминологията за запек от детството от 2004 г., която разбира хроничния запек като наличие на две или повече от следните характеристики през последните 8 седмици: честота на изпражненията по-малко от 3 на седмица, повече 1 епизод на фекална инконтиненция на седмица, дълги ректални или осезаеми изпражнения при коремен преглед, запушване на тоалетната при преминаване на изпражнения, задържащи пози, задържащо поведение и болезнено изхождане. 4 - 7

Преобладаването на запек при деца се оценява на 8,9% (0,7-8,9%) 8, а това при фекална инконтиненция е 1-4% при деца в училищна възраст, обикновено свързано с хроничен запек. 9 Някои пациенти представят запек в продължение на години, без да се консултират, докато не се появят зацапвания по няколко пъти на ден или фекални въздействия, което води до търсене на помощ. 5

Онези, които контролират в клиниката, бяха взети като активни пациенти и като разрешени бяха тези, които първоначално бяха управлявани и след това бяха насочени към амбулаторна педиатрична или хирургична консултация, в допълнение към тези, насочени към Националната детска болница или болница Уилям. Turrialba.

Таблица 1: В Свързани симптоми на пациенти, насочени към Клиниката за управление на червата за трудно управляем запек

Получени са 77 пациенти, 25 активни (35%) и 52 разрешени (65%), които са били насочени от консултациите по детска и детска хирургия поради трудно управляем запек.