ХРАНИТЕЛНО И ЗДРАВНО ЗАТЪЛВАНЕ КАТО ФАКТОР НА РИСКА Точка

Затлъстяването: предизвикателството за общественото здраве

като

ХРАНИ И ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ: ЗАТЪЛВАНЕТО КАТО ФАКТОР НА РИСКА

Ноеми Алварес Миер
Клинична сестра
Централна университетска болница в Астурия. Овиедо

Според Световната здравна организация (СЗО) здравето може да се определи като „състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само поради липсата на болест или заболяване“. В момента затлъстяването се превръща в сериозен проблем за общественото здраве, тъй като засяга много висок процент от населението: те ядат много и лошо.

Наднорменото тегло и затлъстяването могат да се определят като „необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което може да навреди на здравето“ 1 .

Индексът на телесна маса (ИТМ) е показател, който се отнася до теглото и височината и се използва за идентифициране на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. Според СЗО са разграничени следните стойности:

  • ИТМ, равен или по-голям от 25, ще определи „наднормено тегло“.
  • ИТМ, равен или по-голям от 30, определя "затлъстяването".

Когато говорим за затлъстяването като проблем за общественото здраве, СЗО предоставя цифри, които потвърждават този факт 1:

  • През 2014 г. над 1,9 милиарда възрастни на възраст над 18 години са с наднормено тегло, от които над 600 милиона са със затлъстяване.
  • През 2014 г. около 13% от възрастното население на света са били със затлъстяване (11% от мъжете и 15% от жените).
  • Глобалното разпространение на затлъстяването се е увеличило повече от два пъти между 1980 и 2014 г.
  • През 2013 г. над 42 милиона деца на възраст под 5 години са с наднормено тегло.

Тези цифри правят затлъстяването и наднорменото тегло податливи на лечение от гледна точка на сестринството, работещо от профилактиката и насърчаването на здравето, при здравословни навици на живот.

Трябва да се има предвид, че затлъстяването е многоизмерен проблем и изисква интегрирано проучване, за да се разберат неговите характеристики като цяло, неговите причини и последиците, които то поражда върху здравето и икономиката.

По-доброто познаване на болестта ни предоставя адекватна рамка за лечение на затлъстяването.

Фармакологичното лечение или операцията не са достатъчни за контрол на затлъстяването; необходимо е да се работи от промени в обичайната практика, насърчавайки здравословното поведение в живота.

Понастоящем около 1 милиард души са с наднормено тегло или затлъстяване по света 1,2 .

В глобален контекст именно в Съединените щати се събират данни за най-голямо разпространение; В Европа най-голямо увеличение се наблюдава в Англия, като Испания е на междинна точка 2 .

Според проучване на Испанското кардиологично общество (SEC), 39,3% от испанското население между 25 и 64 години е с наднормено тегло, а 21,6% са с наднормено тегло. Тези данни са получени от хранителното проучване на испанското население (ENPE), което анализира общо 3 801 испански мъже и жени на възраст между 25 и 64 години, оценявайки настоящото разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването сред населението между 2014 и 2015 г. 3 .

Според СЗО между 1980 и 2014 г. глобалното разпространение на затлъстяването е почти удвоено 1 .

Освен това са оценени значително по-високи нива на затлъстяване при мъжете, отколкото при жените. Последното проучване на здравето (ENSA) показва същата тази тенденция 4 .

Трябва също да се отбележи, че в сравнение със Съединените щати, страна, в която разпространението на затлъстяването достига 35,1% сред населението на възраст над 20 години, 5 затлъстяването сред възрастното население в Испания има по-ниски нива.

Проучването DORICA установява по-високи цифри за разпространение на затлъстяването в региони, разположени в южната част на Испания, като най-високите оценки са на Канарските острови, Андалусия и Мурсия, а най-ниските в Каталуния и Баската държава 3,6. В последното проучване на ENPE най-високи са данните в Астурия и Галисия, следвани от Андалусия и Мурсия 3 (Фигура 1).

В последното проучване на ENPE най-високи са данните в Астурия и Галисия, следвани от Андалусия и Мурсия 3 (Фигура 1).

Фигура 1. Карта на разпространението на затлъстяването сред възрастното население в Испания.

OB: затлъстяване; SP: наднормено тегло. Aranceta-Bartrina, et al. Rev Esp Cardiol. 2016; 69 (6): 579-587

Разпространението на коремното затлъстяване е високо при възрастното население в Испания, като е по-високо при жените 3 (разпространение от 35,5%, достигащо 43% между 45 и 64 години и до 61,6% при тези над 65 години).

маса 1 . Разпространение на коремно затлъстяване сред испанското население на възраст 25-64 години (2014-2015). Aranceta-Bartrina J, et al. Rev Esp Cardiol. 2016; 69 (6): 579-587.

Резултатите от проучването ENPE сочат към увеличаване на претоварването с тегло при сравняване на резултатите от тези, получени в предишни проучвания (DORICA през 2003 г. и ENRICA през 2008 г.), което показва необходимост от по-голямо наблюдение и при популационните групи с по-висок риск. като необходимостта от увеличаване на превантивните стратегии, насочени към населението.

В Испания детското затлъстяване е 10% от населението 2. Какво представлява здравословен проблем.

Проблемът със затлъстяването в развитите страни придобива характеристиките на епидемия. Налице е тенденция към нарастване на разпространението на затлъстяването в страни като САЩ или Великобритания.

В момента затлъстяването представлява едно от основните предизвикателства на общественото здраве и е най-честият от хранителните проблеми.

Досега анализът на разпространението на затлъстяването в Европа е установил оскъдни проучвания, изследващи това разпространение.