Хранителен подход при склеродермия според даден случай

даден

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.36В no.5В МадридВ септември/октомври, 2019В EpubВ 24-февруари-2020

http://dx.doi.org/10.20960/nh.02732В

Хранителен подход при склеродермия: по случай

Хранителен подход при системна склероза: доклад за случай

1 UGC по ендокринология и хранене. Университетска болница Рейна Софга. Кордоба. Испания.

При този пациент прогресията на храносмилателната афектация поради склеродермия наложи да се прибегне до парентерален прием поради орална непоносимост поради чревна псевдооклузия. В тези случаи липсата на етиологично лечение кара домашното парентерално хранене да играе важна роля в хранителната подкрепа.

Ключови думи: В Склеродермия; Хранителна подкрепа; Чревна обструкция

системната склероза е рядко системно придобито заболяване със сложна патогенеза, което компрометира множество органи. Хранителният подход за лечение на пациенти с това заболяване не е ясно установен поради ниското му разпространение.

представяме случая на 37-годишна жена с диагноза системна склероза със стомашно-чревен компромис, 40% загуба на тегло от поставянето на диагнозата и тежка анемия. Въпреки пероралното добавяне, поставянето на гастростомична сонда за хранене и медицинската терапия с октреотид, нейните хранителни нужди не се постигат, затова предлагаме домашно парентерално хранене, за да завършите хранителната подкрепа.

тежката чревна афекция при този пациент наложи да се обърне към парентералния достъп поради оралната непоносимост, вторична за чревната псевдообструкция. В тези случаи липсата на етиологично лечение кара домашното парентерално хранене да играе важна роля в хранителния подход.

Ключови думи: В Системна склероза; Хранителен подход; Чревна обструкция

Хранителният статус на пациентите със склеродермия е нарушен от гастроинтестинално засягане, едно от най-честите при тази патология. Това състояние включва гастроезофагеален рефлукс, бактериален свръхрастеж и чревна псевдообструкция, които имат значително влияние върху хранителния статус.

Изброено като тежко калорично недохранване, се предписва перорално добавяне и се добавя ежедневно орално желязо, последвано от витамин D, калциев карбонат и магнезий. Пациентката се преглежда на всеки шест месеца от нашата служба, въпреки че през април 2016 г. е загубила проследяване. Тежестта на тези консултации е показана на фигура 1.

- Ендоскопия: ерозивен езофагит от степен D в Лос Анджелис. Язвена стриктура на хранопровода. Езофагеална и чревна аперисталтика.

- Компютърна томография (КТ) на корема: не се наблюдават обструктивни признаци, въпреки че има разширени тънки бримки.

- Транзит на барий: аперисталтика на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и йеюнума. Дуоденална биопсия без изменения.

Преди клиниката и в резултат на допълнителните тестове, на пациента е поставена диагноза чревна псевдообструкция, вторична за склеродермия поради чревно участие на гладката мускулатура и бактериален свръхрастеж.