Холестеролът и липидната хипотеза
Получавайте предложения за свързани научни статии от WhatsApp на място.
Искам предложения
От Mg. Густаво Хумерес
Като въведение в анализа на научните документи считаме за важно да започнем с исторически важно изследване. Въпреки че авторът на анализираната работа е бил плодовит учен, който е донесъл важен принос към науката, на този етап анализираме само най-противоречивата публикация.
През 50-те години в Северна Америка имаше вълна от инфаркти, поразителното беше, че това се случи при деца на родители, които никога не са страдали от този тип заболявания и при мъже на средна възраст.
През 1955 г. същият президент на САЩ Д. Айзенхауер претърпява инфаркт, превръщайки истерията в паника в обществото. Имаше усещане за криза, спешност за откриване на причините за сърдечно-съдови заболявания.
Изследовател на име Ancel Keys предположи, че причината са наситените мазнини и това лесно обяснява фактите. Тоест чрез увеличаване на нивата на холестерола артериите се запушват и се генерира инфаркт.
В контекста на президентския инфаркт Кийс получава публичност за своята хипотеза и за диетата с ниско съдържание на мазнини, която екипът на президента прилага като лечение. Предполагаше се, че държавният глава е повлиян от диетата си, а не от прекомерното пушене.
Кийс представи своята хипотеза, получи финансиране и започна да изучава, но научната общност започна да говори за това, сякаш е нещо вярно и че трябва само да бъде потвърдено.
През 1958 г. е стартирано изследване с мащаб, невиждан никога. След приключването си проучването беше известно като „Изследване на 7-те страни“: Гърция, Югославия, Италия, Холандия, Финландия, САЩ и Япония. Целта му беше да се наблюдава статистическата връзка между диетата, мазнините, нивото на холестерола и сърдечно-съдовия риск сред населението.
Заключението на това проучване е, че „имаше важни разлики в честотата на сърдечните пристъпи в различните страни“, т.е. изследването предполага корелация между инфарктите, инсултите и високите нива на холестерола, винаги в страните от извадката.
Чрез просто наблюдение (графика 1) бихме стигнали до заключението, че колкото по-голяма е консумацията на мазнини, толкова по-голям е броят на инфарктите, но нека подчертаем, че той е „подбрал“ данните, които потвърждават неговите гледни точки. Защото, обобщено, имаше 22 държави, а не 7. Какъв беше критерият за избора на тези държави? Предполага се на всеки. Лоша наука: Кийс конструира фактите, които биха потвърдили неговата хипотеза. (12)
Има обаче страни, които не се появяват, като Франция и Финландия, но които са имали еднаква консумация на мазнини. Финландия имаше високи сърдечно-съдови събития, а Франция имаше много нисък брой инфаркти.
Разглеждайки графиката, Финландия има висока честота на сърдечен удар, а Франция такава с ниска честота на инфаркт, но и двете имат сходен процент на консумация на мазнини. Нещо не се затваря, ако хипотезата беше вярна.
Как може честотата на сърдечните пристъпи да варира от 1 до 7 със същия прием на мазнини, ако хипотезата е вярна?
Това не потвърждава пряката връзка между консумацията на мазнини и честотата на инфаркта.
Много учени наблюдаваха грешките и публикуваха произведения, опровергаващи г-н Кийс. Между тях J. Yerushalmy и H. Hilleboe и че очевидно теориите на Кийс са били взети много сериозно и в СЗО те опровергали остро неговите постулати през онези години. В статията със заглавие Мазнини в диетата и смъртност от сърдечни заболявания; методологична бележка (3) „Мазнини в диетата и смъртност от сърдечни заболявания; Методологична бележка. " (Графика 3) аргументира защо никой не трябва да представя тази графика само с 6 държави, ако има повече от достатъчно данни, всъщност най-малко 22 държави са направили тази графика. Но, разбира се, с 22 държави връзката не беше толкова перфектна. По същия начин те твърдяха, че фактът, че има корелация между две променливи не предполага причинно-следствена връзка между тях. Нека си спомним, че има и много променливи, които взаимодействат в тази връзка, като зеленчуци, по-ниска консумация на месо, зехтин, вино, дори да бъдем по-физически активни ... Нека помислим за нещо важно: това е наблюдателно проучване, а не клинично . Той не може да установи критерии за причинно-следствена връзка. (3) (4)
Графика 3 включва 22-те държави, с които е работил Ancel Keys, и техните данни. В следващото (графика 4) също виждаме в червено, за изненада на много читатели, петте компании, които консумират най-висок процент мазнини в диетата си с минимална или несъществуваща честота на сърдечно-съдови заболявания, въпреки че хипотезата остава съмнителна. (5) (6) (7)