Хирургия на предни кръстосани връзки (ACL) Cigna

Съдържание на темата

  • Преглед на хирургията
  • Какво да очаквам
  • Защо се прави
  • Ефикасност
  • Рискове
  • Препратки

Преглед на хирургията

Хирургията при наранявания на предни кръстни връзки (ACL) включва реконструкция или ремонт на ACL.

връзки

  • Хирургията за реконструкция на ACL използва присадка, за да замести лигамента. Най-често срещаните присадки са аутотрансплантати, използващи част от собственото ви тяло, като сухожилието на пателата (сухожилието на патела) или една от сухожилията на подколенното сухожилие. Понякога се използва сухожилието на квадрицепса над пателата. Друг вариант е алографтната тъкан, която се взема от починал донор.
  • Обикновено възстановителната хирургия се използва само в случай на аувулсионна фрактура (когато лигамент и парче кост са отделени от останалата част на костта). В този случай костният фрагмент, свързан с ACL, се прикрепва отново към костта.

ACL хирургията обикновено се извършва чрез малки разрези в коляното и вкарване на хирургически инструменти през тези разрези (артроскопска хирургия). В някои случаи това се прави чрез голям разрез на коляното (отворена операция).

ACL операциите се извършват от ортопедични хирурзи .

В случаите на възстановяване на частична или пълна ACL сълза, най-доброто време за операция не е известно. Операцията непосредствено след нараняване е свързана с увеличаване на фиброзната тъкан, водещо до загуба на движение (артрофиброза) след операция. бележка под линия 1 Някои експерти смятат, че операцията трябва да се отложи, докато отокът отшуми, обхватът на движение в коляното се върне и мускулите в предната част на бедрото (квадрицепсите) могат да бъдат силно свити (огънати). бележка 1 Много експерти препоръчват започване на упражнения за увеличаване на обхвата на движение и възстановяване на силата скоро след нараняване.

При възрастните възрастта не е фактор, когато става въпрос за операция, въпреки че общото здравословно състояние може да бъде. Хирургията може да не е най-доброто лечение за хора с медицински състояния, които правят операцията по-рискована. Тези хора могат да изберат нехирургично лечение и да се опитат да модифицират нивото си на активност, за да предпазят коляното от други наранявания.

Артроскопска хирургия

Много ортопедични хирурзи използват артроскопска хирургия вместо отворена хирургия за ACL наранявания, защото:

  • Структурите на коляното са лесни за видимост и работа с тях.
  • Използва по-малки разрези от отворената хирургия.
  • Може да се направи едновременно с диагностична артроскопия (с помощта на артроскопия, за да научите повече за нараняване или увреждане на коляното).
  • Може да има по-малко рискове от отворената операция.

Артроскопската хирургия се извършва под регионална анестезия (като спинална анестезия) или обща анестезия .

За какво става дума

По време на артроскопска реконструкция на ACL хирургът прави няколко малки разреза - обикновено два или три - около коляното. Стерилен физиологичен разтвор се изпомпва в коляното през разрез за разширяване на коляното и за почистване на кръвта от областта. Това позволява на лекаря да види структурите на коляното по-ясно.

Хирургът вкарва артроскоп в един от останалите разрези. Камера в края на артроскопа предава изображения от вътрешността на коляното на телевизионен екран в операционната.