Хипотиреоидизъм и ентеропатия; да загубя-проте; нас; да подпира; сайт на случай Ендокринология и хранене

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

ентеропатия

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Представяме случая на 34-годишна жена с анамнеза за хипотиреоидизъм, лимфангиектазия и губеща протеин ентеропатия при лечение с левотироксин (200 μg/ден), която се е консултирала в спешното отделение за диспнея и треска. Направена е рентгенова снимка на гръдния кош, при която се наблюдава двустранен плеврален излив и увеличаване на сърдечния силует, с ехокардиограма, която показва перикарден излив със систолно-диастоличен колапс на десните камери. Извършен е анализ, който показва концентрация на TSH от 21,3 μU/ml (норма: 0,4-4), свободен тироксин 0,69 ng/dl (норма: 0,8-1,8), трийодтиронин 0,62 pg/ml (норма: 2-4,4), серум албумин 17,9 g/l (норма: 34-48), преалбумин 11,4 mg/dl (норма: 20-40), общ холестерол 118 mg/dl (норма: 150-200), триглицериди 100 mg/dl (норма: 50- 200), витамин Е 1,9 μg/ml (норма: 5-20) (коригирано за нива на холестерол и триглицериди от 0,89 mg/g, в долната граница на нормата: норма:> 0,8 mg/g), витамин А 0,09 mg/l (норма: 0,3-1), 25-OH витамин D 9 ng/ml, мед 70 μg/dl (норма: 80-155), цинк 56 μg/dl (норма: 68-107) и серумен селен 44 μg/dl (нормално: 60-120).

Той беше ориентиран като мултифакторен плевроперикарден излив в контекста на хипопротеинемия и хипотиреоидизъм, с добавена дихателна суперинфекция, изискваща евакуация на перикардиоцентеза, кислородна терапия и интравенозен цефтриаксон. По време на хоспитализация се наблюдава тегло от 70 kg и се установява диета с ниско съдържание на мазнини (20-30 g липиди по време на прием), с орални добавки с общ принос от 600 kcal/ден, с 27 g хидролизиран протеин и 22 g липиди, от които 15,4 g са средноверижни триглицериди (MCT). В допълнение бяха добавени 30 g масло с TCM и добавени витамини А (50 000 IU/ден), E (200 mg/24 часа) и D (10 000 IU/седмица). Концентрациите на мед и цинк се считат за умерено ниски в условията на острата фаза и е решено бъдещо отношение. Пациентът е осигурил добро съответствие с лечението с левотироксин, така че недостатъчното дозиране, въпреки много високите дози (приблизително 2,8 μg/kg/ден), се интерпретира като малабсорбция поради изходно храносмилателно заболяване. Дозата се увеличава до 250 µg/ден. Дни по-късно тя представи клинично подобрение с намален брой изпражнения и стеаторея и беше изписана.