Хипогликемия след бариатрична хирургия

Алекс Д. Майкълс и сътр. Катедра по хирургия, Университет на Вирджиния Шарлотсвил, САЩ Хирургия на затлъстяването (2017) 27: 3118–3123
Нашият 31-годишен опит
Бариатричната хирургия се оказа най-добрият вариант за лечение за поддържане на дългосрочна загуба на тегло и намаляване на съпътстващите заболявания като хиперлипидемия, диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания.
Описани са много дългосрочни усложнения на бариатричната хирургия, като маргинална язва, стеноза, вътрешни хернии и дъмпинг синдром.
Въпреки това, хипогликемията след бариатрична хирургия не е достатъчно характеризирана, тъй като изглежда дългосрочна и рядко.
Тази хипогликемия се диагностицира в присъствието на триадата на Whipple, което включва появата на симптоми на хипогликемия (неврологична), ниска плазмена концентрация на глюкоза и изчезване на симптомите след възстановяване на гликемията. По-често е след хранене и обикновено се появява една година след операцията.
Всички пациенти, които са получили бариатрична хирургия от 1985 до 2015 г. в Университета на Вирджиния, САЩ (Университетски институционален съвет за изследване на здравните науки) са били включени в това проучване. Сред изследваните 3487 пациенти за период от 31 години 140 са лекувани за епизод на хипогликемия, от тях 90 (2,6%) са диагностицирани с хипогликемия след бариатрична хирургия (HPCB), а останалите са синдром на „дъмпинг“ или проблеми с лекарствата за диабет.