Хипертонична криза

Хипертоничната криза се определя като внезапното повишаване на АН, което може да доведе до структурни и/или функционални промени в различни целеви органи. Тъй като в повечето ситуации скоростта на настъпване на нарастването на стойностите на АН е неизвестна, обикновено се установяват следните показателни граници за хипертонична криза:

криза

SAT ≥ 180 mmHg и/или SAD ≥ 120 mmHg
Въпреки че някои автори считат тези цифри за TAS ≥ 210 mmHg и/или TAD ≥ 120 mmHg

Няма тясна връзка между стойностите на АН и висцералните увреждания по такъв начин, че хипертонична спешност може да възникне със стойности, по-ниски от посочените, като клиничната картина е тази, която наистина определя хипертоничната криза. По същия начин трябва да се отбележи, че могат да се появят асимптоматични хипертонични кризи.

90% от кризите са от съществено значение, а останалите 10% са вторични.

Те се разделят на: Хипертонични спешни случаи и Хипертонични спешни състояния.

Хипертонични спешни случаи

  • Хипертонична криза липса на нараняване на прицелни органи или непосредствен компромис с живота. Пациентът може да бъде асимптоматичен или с неспецифични симптоми: главоболие, нарушения на зрението, гадене без повръщане, световъртеж и др., Което позволява постепенната му корекция в рамките на 24-48 часа.
  • Пациентите с хронична хипертония обикновено представят хипертонични спешни състояния, понасяйки много високо ниво на кръвното налягане.

Хипертонични спешни случаи

  • Хипертонична криза, която причинява тежки аномалии на прицелните органи (мозък, сърдечно-съдова система, бъбреци, ретина), с незабавна или краткосрочна жизнена ангажираност което може да бъде необратимо и има лоша жизнена прогноза, което изисква спешно разрешаване за период от минути до часове, в зависимост от клиничната картина, която настъпва.
  • Нормотензивните пациенти обикновено дебютират в рамките на криза с хипертонична спешна помощ.

1. Хипертонични спешни случаи

    Имайте следните терапевтични цели и съображения:
      Извършете бавно намаляване на TAD 180/120, за да разграничите манипулацията въз основа на това дали имате симптоматика или не:

    1. АСИМПТОМАТИЧЕН:

    Известен хипертоник:

    В случай на неспазване на обичайното Ви лечение, трябва да приемате лекарствата си по това време. Ако приемате редовно лечение, коригирайте дозата на антихипертензивното или свържете друго. Препоръчайте ограничение на солта.