Хероиновата зависимост и профилът на типичния наркоман - Cliníca Recal
Важни вестници от години предупреждават за „новата“ хероинова епидемия, която причини толкова много щети и която ни остави с прототип на наркомания. В този смисъл Световният доклад за наркотиците за 2018 г. посочва опиатите като отговорни за 76% от всички смъртни случаи, свързани с употребата на наркотици.
Същият доклад оценява броя на употребяващите опиати в света на 53 милиона. Това е свързано с увеличаването на производството на опиум през 2017 г., което достигна ръст от 67% в сравнение с 2016 г. Това е тревожно, тъй като само през 2016 г. е бил иззет рекордният брой от 91 тона хероин.
Какво представляват опиатите?
Това е терминът, използван за означаване на естествените алкалоиди на опиума и техните полусинтетични и синтетични производни. По принцип опиатите могат да бъдат разделени на три основни класа. Първият включва вещества, произведени с естествените алкалоиди на опиума, като морфин и кодеин. Вторият включва някои полусинтетични производни, като хероин и оксикодон. Третият се състои от напълно синтетични производни, като петидин и метадон.
Тъй като повечето от тези вещества се използват по лекарско предписание, в тази публикация ще се спра само на хероина. Останалото ще бъде разгледано в друга публикация, посветена на пристрастяването към лекарства, получени по лекарско предписание. За да разберете защо хероинът е „лошото момиче“ на семейство с голям пристрастяващ потенциал, трябва да направите малко история. За пореден път можем да видим как пътят към ада е прокаран с добри намерения.
Хероин: от „героично“ лекарство до злобно вещество
Тази история започва в клинични лаборатории, където са търсени фармакологично подобни алтернативи на морфина, но по-малко мощни и пристрастяващи. Диацетилморфинът е изолиран през 1874 г., но е забравен, докато в лаборатория на Байер работата по производството на кодеин не е възобновена през 1895 г.
Въпреки това, сякаш беше комикс за Хълк или Капитан Америка, резултатите бяха изненадващи. Самото съединение е по-силно от морфина, 50-100%. Накратко, „героично“ лекарство и оттам и търговското му име.
Диацетилморфинът се предлага на пазара под името Хероин и се продава няколко дни след освобождаването на аспирина - големият успех на фирмата. Останалото е история, героинята бързо се превърна в злодей.
Неговите „престъпления“ накараха фирмата да спре производството през 1913 година. Въпреки това в много страни той продължава да се използва като заместител на пациенти с пристрастяване към морфин или кокаин до 1930 г. Накратко, те оставиха вълка да се грижи за овцете.
Хероинови ефекти
Това е бързодействащо вещество, ефектът му отнема между 15-30 секунди, за да достигне мозъка. Счита се за "твърдо" лекарство поради потенциала му за пристрастяване и вредата, която причинява на здравето. Той е силно разтворим във вода и инжектира се най-широко разпространеният му начин на приложение, въпреки че може да се пуши или вдишва.
Средната доза на чистото вещество е 5-10 милиграма. Първоначалното усещане, което се появява за секунди, е топлина и аналгезия, последвани от еуфория и релаксация. Това усещане се нарича "флаш" и обикновено трае между 5 и 15 минути.
След това идва обаждането "Наводнение", което е усещане за „благополучие и пълнота“, придружено от сънливост, летаргия и двигателно забавяне, което обикновено трае между 4 и 8 часа. Важно е да се изясни, че на този етап нивото на съзнание намалява, както и сърдечната и дихателната функции.
С натрупване на толерантност дозите могат да се повишат до тревожни количества: 20-40 милиграма. Няма ограничение, дозата се увеличава, докато настъпи смъртта на зависимия; най-общо поради взаимодействието, което възниква между депресия на дишането и влошаване на съзнанието, което се случва по време на наводнение.
Той също така произвежда много силен симптом на отнемане, който е разделен на три етапа. Първият се характеризира със сълзене, хрема, прозяване, безпокойство и изпотяване. Във втория диаметърът на ириса се увеличава (мидриаза), появяват се гъши подутини (пилоерекция), мускулни болки/контрактури, прекомерно изпотяване, безпокойство и раздразнителност. В третия и последния има мускулни и чревни спазми, повръщане и диария, при които много потребители се считат за изложени на риск от смърт. Много наркомани са склонни да се плашат и да търсят помощ, след като преминат този трети етап.