Хепатит D
Началото обикновено е внезапно, като признаци и симптоми наподобяват тези на хепатит В. Хепатитът може да бъде тежък и почти винаги съжителства с инфекция с вируса на хепатит В.
Делта хепатитът може да бъде с ограничен ход или да премине в хронифициране. Вирусите на хепатит Делта (HDV) и Хепатит В (HBV) могат да причинят съпътстваща инфекция или инфекцията с делта вирус може да замести носещото състояние на HBV.
В последния случай делта хепатитът понякога се диагностицира погрешно като обостряне на хроничен хепатит В.
В няколко проучвания, проведени в Европа и САЩ, 25% до 50% от случаите на фулминантния хепатит се наблюдават в случай на суперинфекции, а не съпътстващи инфекции; появата на хронично състояние е почти винаги продукт на суперинфекция.
Диагнозата се поставя чрез демонстрация на вирусен антиген в серума или в черния дроб, или по-често, чрез откриване на общо антитяло или IgM.
Най-подходящите техники за диагностика са радиоимунологичен анализ или ELISA. Вирусната РНК може да бъде открита чрез хибридизация на нуклеинова киселина.
Хепатит D инфекциозен агент
Делта вирусът на хепатит е 35-37 nm вирусоподобна частица, състояща се от слой HBsAg и единичен вътрешен антиген, делта антиген.
С делта антигена геномът е капсулиран, едноверижна РНК, която може да има линейна или кръгова конформация.
РНК не показва хибридизация с ДНК на вируса на хепатит В. Вирусът на хепатит D не може сам да зарази клетка и се нуждае от коинфекция с вируса на хепатит В, за да извърши пълен цикъл на репликация.
На свой ред синтезът на вируса на хепатит D причинява временно потискане на синтеза на компонентите на вируса на хепатит В.
Резервоар за хепатит D.
Мъжът. Може да се предаде експериментално съответно на шимпанзета и мармоти
Период на предаване на хепатит D
Кръвта е потенциално инфекциозна през всички фази на активна инфекция с делта хепатит вирус.