ГРИПЪТ - инфо-аптека
2.3. Ланамивир октаноат (продаван само в Япония [октомври 2014 г.]).
2.4. Перамивир (само в потвърдени случаи на „птичи грип“, „свински грип“ или „нетипичен грип“) .
Амантадин (първото налично противогрипно лекарство) предотврати проникването на вируса в клетката. Отначало точният механизъм не беше известен. С въвеждането на Римантадин Установено е, че това лекарство взаимодейства с рецепторите на клетъчната мембрана, предотвратявайки ендоцитозата на вируса. В момента механизмът на действие на адамантани (Амантадин Y. Римантадин) изглежда е свързано с блокадата на йонния канал М2 и следователно на декапсидиране от вируса.
Освен това, "сливането" на съставните части на обвивката на вируса и лизозомите и ендозоми Клетките се извършват само в тесен диапазон на pH. Ако рН се приближи до неутралност, този ефект на "топене" се инхибира. И трябва да се отбележи, че Амантадин Y. Римантадин са химични основи, които са склонни да повишават рН на клетката, обикновено киселинно, до стойности, близки до неутралност, инхибирайки сливането на компонентите на обвивката на вируса с лизозомите и ендозоми мобилни телефони.
Всички противогрипни лекарства (горепосочените и тези, които ще обсъдя по-нататък в текста) действат независимо от ваксинацията, осигурявайки допълнителни бариери за вирусна инфекция. Лекарствата обаче не са заместители на ваксинацията и трябва да се прилагат на неваксинирани хора или на хора, които са в малката група, при които ваксината не е ефективна.
Показанията за тези лекарства включват профилактика след ваксинация, сезонна профилактика на неваксинирани хора или на тези, които се грижат за пациенти с грип. Употребата на тези лекарства също се препоръчва, когато епидемичното огнище възникне преди ваксината да е постигнала ефекта си (приблизително 2 седмици след приложението й) и когато щамът на грипа е различен от този, с който е формулирана ваксината.
Лекарства с химическа структура адамантан (Амантадин Y. Римантадин), когато се прилагат преди и по време на излагане на грипния вирус А, те предотвратяват разпространението му с ефикасност между 60% и 90%. Те са неефективни срещу грип тип В, така че не трябва да се считат за заместител на ваксинацията, освен ако ваксинацията не е противопоказана (например пациенти с анамнеза за синдром на Ландри Гилен Баре). Основният проблем с тези лекарства, освен неблагоприятното им въздействие върху централната нервна система, е и развитието на резистентност. Като пример, всички серотипове, които се очакваха за сезонен грип през сезона 2011-2012, включително пандемичния щам H1N1, бяха устойчиви на адамантани (Амантадин Y. Римантадин).
ИНХИБИТОРИ НА НЕВРАМИНИДАЗА
През 60-те години значението на инхибирането невраминидаза като лекарствена цел за лечение на грип. Meindl Y. Тапи синтезиран 2-дезокси-3-дехидропроизводни на сиалова киселина (известен също N-ацетилневраминова киселина), естествен субстрат на протеаза невраминидаза. Съединението е неактивно при тестване в vivили при животни.