Главоболие; болки в кръста и променлив ток; явления като прояви на психосом; Международен вестник на

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

променлив

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

International Journal of Acupuncture е научно списание, посветено на акупунктурата и свързаните с нея техники, както и на традиционната китайска медицина (TCM) във всичките й аспекти. Целта му е да събуди загрижеността на испаноезичните акупунктуристи, като същевременно им предложи възможността за разпространение на резултатите от клиничния им опит или изследвания. Международният вестник по акупунктура ще разгледа за публикуване произведения, свързани с TCM като цяло и акупунктурата и по-специално свързаните с нея техники, клиничните му приложения като терапевтичен метод, научните й основи в светлината на съвременните познания, както и клинични изследвания и основна информация на неговите диагностични или терапевтични основи.

Индексирано в:

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Анамнеза и анамнеза

Допълнително наблюдение и разпит

Пациентът, с ръст 175 см и тегло около 80 кг, не показва данни от интерес по отношение на хранителния статус и общото състояние. От турски произход, той имаше естествено тъмен тен, с почти черен оттенък около очите. Той посочи, че няма вкусови предпочитания или отвращения и храносмилането е нормално, с изключение на склонността към разхлабени изпражнения. Той също така не показваше предпочитания към топлина/студ или натиск/масаж. От психическа гледна точка пациентът се чувства раздразнен и стресиран от юношеския си син. По време на анамнезата той беше безработен 3 години, беше женен и имаше 4 деца. Той не искаше да се откаже от навика си за пушене (от около 20 цигари на ден). Палпацията разкрива двустранна мускулна контрактура в областта на трапеца. Езикът беше целият зачервен, беше тънък, с жлебове, които достигнаха предната част, а в централната част имаше жълтеникаво сухо покритие.

Рентгенова снимка на шийката на матката: отклонителна нагласа, ретролистеза на С3 срещу С4 от 2 mm. Лека спондилоза при С4 до С7. Кръвни тестове: леко повишена гама-глутамилтранспептидаза, глутамино-пировидна трансаминаза и пикочна киселина, значително повишени триглицериди, липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол, 130.

ЕЕГ и УНГ изпит: нормално.

Лекарства: антихипертензивни средства, без да се посочват кои.

Цервикален синдром, главоболие, болки в кръста и шум в ушите.

Какви акупунктурни точки могат да се използват при този пациент? Какви други форми на лечение биха могли да бъдат полезни за пациента? Как бихте действали конкретно?

Отговор от проф. Д-р Андреас Шлагер, специалист по анестезия и интензивна медицина, Катедра по анестезиология на болката на Университетската клиника по анестезия и интензивна медицина в Инсбрук, магистър по интердисциплинарна болкоуспокояваща, ÖÄK Диплом за специфични лечения на Болка, ÖÄK диплома за акупунктура, ÖÄK диплома за китайска диагностика и фитотерапия, ÖÄK диплома за ръчна медицина, A-6020 Инсбрук, Австрия, [email protected]

Диагноза според традиционната китайска медицина

За съжаление в историята липсват някои важни критерии, които биха позволили да се направи по-точна и безопасна диагноза. Например липсват изследването на пулса, описанието на изпражненията и урината, изпотяването и усещането за топлина и студ на пациента. Също така няма данни дали пациентът се е оплаквал от повишена нужда от сън или от умора. Освен това липсва по-подробна оценка на психичното състояние. Това, че пациентът се чувства стресиран поради своя юношески син, не е достатъчен патогномоничен факт. Изглежда, че много родители имат този проблем и той не е пряко свързан с появата на тези дискомфорти, тъй като вече ги имах от много години.

От гледна точка на традиционната китайска медицина (TCM) обаче има ясни индикации, че това е вътрешен синдром. По този начин, например, не се наблюдават промени при нарушения поради външни фактори (особено климатични).

С кратката история на пациента може да се мисли, че основните симптоми се дължат на дефицит на Ин в бъбреците, съчетан с покачване на Ян в черния дроб. Като вторична диагноза за склонността му да страда от епигастрална болка може да се счита, че „Черният дроб нахлува в стомаха“.

Диагностични признаци на дефицит на бъбречен ин и повишаване на черния дроб на Ян: Първо, пациентът представя поразителен преглед на езика (червен, тънък, с бразди), който, доколкото можем да се ръководим от описанието, би посочил за всички бъбречен дефицит на Ин.

В допълнение, черните роли около очите също са ясен признак за дефицит на бъбречен ин. Дали този синдром е конституционен или има други причини за него не може да се установи от анамнезата.

Ако бъбрекът Ин е отслабен, може да се осъществи изкачване на черния дроб Ян. Следователно, както недостигът на бъбречен ин, така и евентуално покачване на черния Ян могат да бъдат възможни причини за главоболие. Симптомите на главоболие в случай на дефицит на бъбречен ин биха се различавали само от описаните в анамнезата. По-скоро би засегнал целия череп и би бил придружен от „дълбока“ тип болка. Причината за главоболието във временната област (Shao Yang) трябва да бъде открита при изкачването на Yang на черния дроб. В случая на този пациент, поради настоящата ситуация на дефицит, симптомите изглеждат малко отслабени в сравнение с това как се появяват в случаите на нарастване на черния дроб в ситуации на пълнота. Фронталните главоболия (Ян Минг) са показателни за пожар в стомаха. Те също са съвместими със сухото, жълтеникаво покритие в центъра на езика. Това показва наличието на симптоми на топлина в средата на Дзяо (стомах), които също се обясняват, защото "черният дроб нахлува в стомаха", което от своя страна би обяснило склонността към гастрит, посочен в анамнезата.