Гинекомастия и изображение на тялото Clínica Andrológica de Madrid

Резюме:

Гинекомастията е уголемяване на гърдите, причинено от доброкачествено увеличаване на жлезистата тъкан на гърдата при мъжете. Всички мъже имат гръдна тъкан, някои повече от други. Забележимото увеличаване на обема на гърдите при мъжете се нарича гинекомастия.

Дефиницията предполага, че има излишна тъкан на гърдата. Обемът обаче може да бъде даден от смесен компонент на мастната и млечната тъкан, който също се нарича гинекомастия, въпреки че мастният компонент преобладава над жлезистия компонент.

Разработка:

Когато има само мастна тъкан, тя се нарича псевдо гинекомастия. Може да се прояви с болка и е известен като масталгия или мастодиния.

35% от мъжете имат гинекомастия и това е най-често на възраст между 50 и 69 години.

При псевдо гинекомастия няма пролиферация на жлезите и увеличаването на размера на гърдите се дължи само на излишното затлъстяване. Може да е трудно да се направи разлика между гинекомастия и псевдо гинекомастия, тъй като някои пациенти имат както затлъстяване, така и пролиферация на жлезите.

Различни причини

Преходна неонатална гинекомастия:

Засяга до 90% от новородените, поради трансплацентарния трансфер на майчините естрогени.

Най-честата причина е физиологичната, тоест няма болест, която да я причинява, а се дължи на хормонални промени, които се случват естествено в този период от живота.
Различните хормонални стимули предизвикват увеличаване на гръдната тъкан.
При 60% от юношите те изпитват някаква степен на уголемяване на гърдите, което при повече от 90% изчезва спонтанно след една година. В по-малък брой този обем продължава трайно, или от едната, или от двете страни.
Честото използване на марихуана също е свързано с тази патология и по-рядко се дължи на по-сериозни заболявания като тумори на тестисите.
Хронично увреждане на черния дроб и синдром на Kleinefelter или Kallman, наред с други причини.

Естрогените директно стимулират развитието на гръдните канали и при двата пола, докато тестостеронът е мощен инхибитор на растежа на гърдите.

Гинекомастията възниква главно поради излишък на естрогени или техните прекурсори или поради намаляване на андрогените или промяна на тяхното действие.

Предполага се, че причините са повишени нива на естроген, намалено производство на свободен тестостерон и повишена чувствителност към нормалните нива на естроген.

Гинекомастията се случва в момент, когато възприятието за тялото и самообраза са от голямо значение и появата на женски характеристики, поражда мъка в социалните.

Засегнатият юноша ще се почувства засрамен и ще се опита да скрие тялото си, за да не го излага на погледа на другите, независимо дали е в басейни, плажове, фитнес зали или други спортни или групови занимания. Ще възприемете вашата мъжественост застрашена и може да възприемете проблемно поведение, за да компенсирате това състояние.

Свързана с възрастта гинекомастия

На възрастни на психологическо ниво може да им се случи нещо подобно и да приемат поведение за избягване в ежедневието, да не ходят на места, където тялото им е в доказателства, да не ходят на фитнес зали, избягвайки да се къпят на обществени места и т.н.

И на двамата им е много трудно да говорят по темата и отлагат консултацията с лекар.

Гинекомастия може да се появи при до 65% от мъжете на възраст над 65 години и се дължи на намален общ или свободен тестостерон.

Възможно е също да има причини, свързани с преобладаващи заболявания в тази възрастова група. Поради това се препоръчва изследването на пациента, ако анамнезата предполага патологична причина или гинекомастията е с бързо начало.

Гинекомастията се появява главно поради излишък на естрогени или техните прекурсори или от намаляване на андрогените или от промяна в тяхното действие.

Предполага се, че причините са повишени нива на естроген, намалено производство на свободен тестостерон и повишена чувствителност към нормалните нива на естрогени и ксеноестрогени в околната среда.