Геронтологичен институт обездвижване
Острата неподвижност, разбирана като епизод на бърз спад на мобилността за минимум три дни, представлява истинска спешна медицинска помощ и изисква незабавно внимание, както поради функционалната си прогноза, така и поради високата смъртност, която води до това, 33% от смъртните случаи след три месеца и 58% годишно
Обездвиженият възрастен човек е пациент с висок риск от поява на медицински усложнения, нуждаещ се от помощ за почти всички основни дейности в ежедневието и кандидат за прием в Гериатрична резиденция.
НОРМАЛНО ЛИ Е ПРИ СТАРЕНЕ?
Не. Не можем да считаме за нормално и неизбежно всички възрастни хора да се обездвижат през годините.
Ако е вярно, че с напредването на възрастта настъпват редица промени, които ограничават мобилността:
Лека мускулна атрофия, последвана от фиброза, така че мускулното свиване е по-бавно. Мускулната сила намалява с 15% на възраст между 30 и 70 години.
Ставите губят еластичност и способност за движение.
Намалена зрителна острота, която причинява несигурност и тромавост при ходене.
Промяна във вестибуларните системи, които поддържат баланс.
Центърът на тежестта се измества нагоре и напред, което затруднява балансирането.
НО; ЧЕСТО ЛИ Е?
18% от> 65 години имат проблеми с движението без помощ, а на възраст над 75 години повече от 50% имат проблеми с напускането на къщата, от които 20% са ограничени до дома.
За да разберем значението на тежкото функционално увреждане, причинено от обездвижване, достатъчно е да кажем, че 50% от възрастните хора, които са остро обездвижени, умират в рамките на 6 месеца.
КАКВИ СА ПРИЧИНИТЕ ЗА НЕМОБИЛНОСТТА?
Основната причина е прикована на легло след остри заболявания и особено след хоспитализации:
Ревматологични заболявания, дължащи се на болка и деформация на ставите.
Инсулт (инсулт или мозъчен кръвоизлив).
болестта на Паркинсон.
Деменции в напреднал стадий.
Периферни невропатии, особено при диабетици.
Сърдечни и респираторни заболявания, които постепенно ограничават устойчивостта към упражнения.
Лошо хранене.
Нарушения на походката, позиционно световъртеж, синдром след падане.
Други често срещани причини са:
Наднормено тегло.
Липса на мотивация или депресивни състояния.
Недостатъчна социална подкрепа или липса на информация за това как мобилизацията трябва да бъде рестартирана и какви технически помощи са необходими.
Много лекарства ускоряват обездвижването поради странични ефекти като ортостатична хипотония, нарушено ниво на съзнание или треперене при ходене.
Проблеми с краката: мозоли, разстройства на ноктите и деформации, които причиняват болка и нарушена походка.
Много възрастни хора доброволно удължават часовете на сън, увеличавайки риска да се озоват в леглото.
ЗАЩО НЕПОДВИЖНОСТТА Е ОПАСНА?
Тежестта на обездвижването се крие в появяващите се усложнения, дори след кратки периоди на легло.
КАКВО МОЖЕМ ДА НАПРАВИМ?
Най-важното е да се опитате да предотвратите прикован към леглото и когато това е неизбежно, правете го възможно най-кратко, като винаги мислите за рисковете, свързани с обездвижването.
Но дори и след продължителни периоди на легло, може да се опита функционално възстановяване.
МОЖЕТЕ ЛИ ДА СЕ НАУЧИТЕ ДА РАЗХОДИТЕ ОТНОВО?
Разбира се, че с програма за преквалификация:
1. Докато сте в леглото:
Смяната на позата, поне на всеки два часа, гарантира, че стойката е правилна.
Нежни упражнения за разтягане и мускулна релаксация, постепенно разширяващи ъгъла на движение. Без да се опитвате да преодолеете сковаността рязко или с болка.
Гъвкав, но твърд матрак. Оценете нуждата от въздушни матраци, силикон и др.
Активно мобилизиране в леглото: обърнете се настрани и огънете багажника напред, подпомогнато от решетки отстрани на леглото.
Помогнете на възрастните хора да седнат на ръба на леглото, с изпънати крака на пода, като постепенно увеличават времето, в което остават в това положение, докато могат да балансират без помощ и могат да седят половин час три пъти на ден.
2. Седнал на стола:
Започвайки от един час два пъти на ден, постепенно увеличавайте времето, в което възрастният човек седи извън леглото.
Поддържане на правилна стойка: изправено тяло и права глава, ако е необходимо с помощта на възглавници и с крака, повдигнати на табуретка.