Fundación Piel Sana - Wikiderma Hyperandrogenismo, S; синдром на полих яйчниците; естетически
1. Хиперандрогения, поликистозен яйчников синдром
Мигел Лова Наваро (1), Алехандро Мартин-Горгожу (2), Даниел Хесус Годой Диас (1). Дерматологична служба, болничен регионален университет Университет Карлос Хая. Малага (1). Дерматологична служба, Университетска клинична болница във Валенсия (2).
2. Какво е хиперандрогенемия?
Това е наличието на необичайно големи количества откриваеми андрогени в кръвообращението.
3. Какво е хиперандрогения?
Това е клиничната проява на прекомерното производство/секреция на андрогени, характеризиращо се с олиго/аменорея, безплодие, акне, себорея, хирзутизъм и алопеция.
4. Какво е кожен хиперандрогенизъм?
Когато няма документирани доказателства за хиперандрогенемия, но са налице клинични признаци на хиперандрогения. SAHA синдромът е клинична единица, която се състои от представяне при жени на себорея, акне, хирзутизъм и алопеция, които дават името на синдрома. Счита се за проява на конституционален хиперандрогенизъм и лабораторните тестове обикновено са в нормални граници.
5. Какво е поликистозен яйчников синдром (PCOS)?
Това е често срещано разстройство с честота, която варира от 5% до 10%. Общите характеристики на СПКЯ се основават на нередовни или ановулаторни цикли с признаци на хиперандрогения като акне, себорея, хирзутизъм, алопеция и поликистозни яйчници при ултразвук на таза. Напоследък PCOS се свързва със затлъстяването, инсулиновата резистентност (IR) и риска от развитие на захарен диабет тип 2 (DM2). Метаболитни и репродуктивни аномалии предразполагат жените към развитие на безплодие, което изисква ранна диагностика и подходящо лечение.
6. Каква е причината за СПКЯ?
Въпреки че точната етиология е неизвестна, СПКЯ е многофакторно заболяване със силно генетично влияние. Родителите на юноши с PCOS имат висока честота на затлъстяване и метаболитен синдром. Освен това майките на тези пациенти са с наднормено тегло или с наднормено тегло, с висока честота на метаболитен синдром.
7. Какви са клиничните характеристики на СПКЯ?
7.1. Дерматологични
7.1.1. Вулгарно акне
Пациентите с PCOS се оплакват от възпалително акне, което минимално реагира на конвенционалната линия на лечение (перорални антибиотици и комбинация от антибиотици с локални ретиноиди). Макар и чувствителни, лезиите се появяват бързо при прекратяване на лечението, което налага лечение с перорален изотретиноин и/или хормонална терапия. Важна характеристика е развитието на множество затворени комедони („черни точки“), които бързо се трансформират в възли, разпределени в долната половина на лицето и долночелюстната област. Акциите могат да бъдат локализирани и на гърдите, раменете и гърба. Забележете рецидив след спиране на лечението, предполага хормонална основа. Пациентите могат също да имат анамнеза за нередовен менструален цикъл и данни за хирзутизъм, алопеция или положителна фамилна анамнеза за СПКЯ.