Фондация за здрава кожа - Wikiderma Дерматоза на бременността

здрава

1. Дерматоза на бременността

Вирджиния Веласко Тирадо, Тереза ​​Усеро Барсена. Дерматологична служба, Университетски комплекс за помощ в Саламанка.

2. Какво представляват дерматозите на бременността?

Дерматозите по време на бременност се определят като кожни заболявания, които се появяват специално при бременни и/или следродилни жени. Включени са следните обекти:

  • Гестационен пемфигоид.
  • Сърбежни уртикариални папули и плаки на бременността (PUPPP).
  • Атопичен обрив при бременност, включително екзема на бременността, пруриго на бременността и сърбежен фоликулит на бременността.
  • Пустуларен псориазис на бременността.
  • Холестаза на бременността.

3. Защо са?

Механизмът, който ги произвежда, е неизвестен. В гестационния пемфигоид се произвеждат антитела, които атакуват кръстовището между епидермиса и дермата, изглежда, че с генетично предразположение; в PUPPP се смята, че прекомерното разтягане на кожата уврежда съединителната тъкан, предизвиквайки възпалителен отговор; при пустулозен псориазис се постулират хормонални промени, главно повишаването на прогестерона, като спусък; при холестаза на бременността има промяна в чернодробния метаболизъм с неизвестна причина, въпреки че изглежда има фамилна предразположеност; атопичното изригване на бременността се влияе от различни фактори, включително атопична основа.

4. Много ли са чести?

Честотата му варира в зависимост от обекта. PUPPP е най-често срещаният и се очаква да се появи при една на 160 бременности. Гестационният пемфигоиден и пустулозен псориазис са много редки.

5. Как се проявяват?

Клиничните прояви и периодът, в който се появяват, варират от едно заболяване до друго.

5.1. ГЕСТАЦИОННО ПЕНФИГОИД

Обикновено се появява през втория или третия триместър на бременността, започвайки като сърбеж (сърбеж) без кожни лезии, по-късно се появява обрив, който обикновено започва на багажника, около пъпа, под формата на папули или плаки, подобни на уртикария; понякога се появяват везикули и в крайна сметка се образуват стегнати мехури. Обривът се разпространява бързо, дори до ходилата и дланите, въпреки че има тенденция да зачита лицето и лигавиците. Еволюцията варира от един пациент до друг: някакво настоящо разрешаване на лезиите в последната част на бременността; до 75% обаче ще получат обостряния през останалата част от бременността и след раждането.

5.2. PUPPP

Появява се главно при първични животни, през последния триместър на бременността или след раждането. Първоначално се наблюдават много сърбящи уртикариални папули в стриите на корема, като се зачита перибилибилната област. Обривът се разпространява за дни, образувайки истински плаки, зачитайки лицето, дланите и ходилата. Белите ореоли обикновено се образуват около червените папули или дори няколко пръстена с различни цветове. Може да се появят микровезикули, но не и мехури. Болестта обикновено отзвучава след раждането.