Физиологичен диатеза причини, симптоми, диагностика, лечение Компетентни за здравето в iLive

Експертна медицинска статия.

  • Причини
  • Симптоми
  • Фигури
  • Диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване

Тенденцията на организма към прекомерно образуване на оксалати, урати и фосфати, т.е. уролитична или солна диатеза, е свързана с генетично обусловени метаболитни особености.

симптоми

Докато предразположението не премине към определено заболяване, то може да бъде класифицирано като метаболитно разстройство и това е правилно от гледна точка на етиологията.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за солен диатез

Съдейки по класификацията на „вариациите“, не е трудно да си представим определени проблеми при определянето на точната причина за солевия диатез. Характеристиките на хода на метаболитните процеси в организма на различни хора са включени в гените, а метаболитните нарушения, които включват солна диатеза, също са вродени. И много често уролозите и нефролозите не само отбелязват идиопатична склонност (по неизвестна причина) към образуване на сол, но често се поставя диагноза, например, идиопатична бъбречно-каменна болест. .

Тоест, причините за предразположението към прекомерно образуване на сол отиват много по-дълбоко от простото използване на продукти, които насърчават повишени нива на сол в урината. Разбира се, съставът на консумираната храна влияе върху появата на излишни соли със солеви диатези, но това е утежняващ фактор, а не първопричината. Солевият диатез е следствие от:

  • недостатъчно усвояване на определени вещества, последващото им разцепване и освобождаване от тялото на "отпадъците" на метаболизма през бъбреците;
  • нарушения на гломерулната филтрация или тубулна реабсорбция в бъбреците;
  • проблеми с неврохормоналната регулация на метаболитните процеси.

В последния случай патогенезата на солевия диатез, свързана с функционирането на ендокринната система - функционирането на ендокринните жлези (надбъбречната жлеза, хипофизата, хипоталамуса, паращитовидната жлеза), както и с действието (или бездействието), произведени от тях хормони като вазопресин, ренин, ангиотензин, алдостерон, паратиреоиден хормон и др.

Известно е, че метаболизмът на азотните вещества (протеини, аминокиселини, пурин и пиримидиновите нуклеотиди) завършва с образуването на азот от амин и амоняк, неутрализация, включваща червата и черния дроб, и компрометирана бъбречна екскреция, отделяне от урина урея (карбамид), пикочна киселина, остатъчен азот, амоняк и амониеви соли. Патогенезата на диатезата на пикочната киселина (уратната) и фосфатната сол е пряко свързана с проблемите на синтеза на урея, по-специално недостатъчност на чернодробните трансаминази - ензими от орнитиновия цикъл (цикъл на Krebs-Henseleit). Тази ферментопатия, според изследванията, много често се причинява от генетични мутации. Също така, диатезата на солта на пикочната киселина при деца може да възникне поради вродени аномалии на хипофизно-хипоталамусните области на мозъка, което причинява проблеми със синтеза на антидиуретичен хормон (вазопресин) и води до различни нарушения на урината.

Ключов диатеза причинява физиологичен разтвор с повишено образуване на оксалат - нарушение glioksalatnogo цикъл при обмен ендогенни oksalovoy (оксалова киселина), поради вродена недостатъчност на ензима гликоксилат аминотрансфераза. Излишното натрупване на оксалова киселина (хипероксалурия) увеличава съдържанието й в урината. Тази солна диатеза при деца до 4-годишна възраст води до оксалатна (калциево-оксалатна) нефропатия (ICD код 10 - E74.8) и тежко бъбречно заболяване. Неразтворимите кристали на калциевата сол се образуват дори при нормални нива на кисела урина. Излишъкът от оксалати в урината бързо образува оксалатни камъни в пикочния мехур, така че могат да се обмислят случаи като физиологичен диатеза на пикочния мехур.

Някои експерти, залегнали в основата на повишената тренировка, причиняват окасалатов, който все още вижда в екзогенната оксалова киселина (т.е. тя попада в тялото с храната), както и при нарушен метаболизъм на калция - точно защото тази киселина образува неразтворими калциеви соли. Между другото, пикочната киселина също „предпочита” Са, а нивото й в организма се увеличава с повишена активност на паращитовидния хормон или с по-голяма абсорбция на калций от червата.