Физическа активност и рак при деца, обучаващи се в света
Индекс на съдържанието
Клетките на нашето тяло се разделят редовно и периодично, за да заместят тези, които вече са на възраст или мъртви. Този процес на разделяне се регулира от различни контролни механизми. Ако тези механизми са нарушени, започва неконтролирано клетъчно делене, което може да доведе до тумор. Говорим за тумор или рак, когато група клетки в тялото израстват извън контрол и образуват маса (7).
Ракът е много широк термин, обхващащ повече от 200 заболявания и всеки от тях има свои специфични характеристики (7).
Тази статия ще се фокусира върху левкемии. Първо ще продължа да определям левкемия, а по-късно ще посоча ползите, които могат да бъдат получени чрез физически упражнения и кои параметри да използвам чрез преглед на статии, публикувани в "med-line".
Клинични аспекти на левкемия
Остра левкемия
Определение: Те са злокачествени клонални заболявания на хемопоетичните клетки на костния мозък, характеризиращи се с наличие на бласти, които постепенно заместват нормалната хематопоетична тъкан (3).
Разпознават се две основни семейства на остра левкемия: лимфобластна -LA- и миелобластна -AML- (5). Взривовете постепенно заместват нормалната хемопоетична тъкан, което води до намаляване на производството на левкоцити, червени кръвни клетки и тромбоцити, които с течение на времето преминават в кръвния поток и инфилтрират далака, лимфните възли, черния дроб и други жизненоважни органи (1).
епидемиология: Острата левкемия е най-честата неоплазма при деца под 15-годишна възраст (6). Честотата се увеличава от раждането до 3-годишна възраст, след което намалява до около 50-годишна възраст, когато процентите бавно започват да нарастват (4).
Етиология: Точната причина за острата левкемия е неизвестна. В някои случаи излагането на мутагенни агенти е ясно потвърдено, въпреки че е възможно някои лекарства да причинят промени, които да доведат до появата на левкемия (6). Направени са важни изследвания в търсенето на вирусен агент, но досега той не е открит (1).
Клиника: Най-честият симптом на ALL е умора или слабост, последвани от болки в костите или ставите, треска или загуба на тегло. Повечето пациенти са бледи и кърмачетата са раздразнителни (5).
Лечение: В момента лечението е насочено не само към подобряване на качеството и времето на живот на пациента, но и с цел да се получи пълно излекуване на болестта (3). Подобренията в химиотерапията и лъчетерапията допринесоха за високата степен на оцеляване (23).
Хронична лимфоидна левкемия
Определение: Това е моноклонална лимфоцитна неоплазма (2), характеризираща се с разпространението и натрупването на зрели на вид лимфоцити в костния мозък, кръвта, лимфните възли и далака (2).
епидемиология: Съставлява приблизително 25% от левкемии. Обикновено се проявява при хора на възраст до 55 години (3), като е много изключителен при пациенти под 30 години (8).
Етиология: Нейната етиология е неизвестна (3), но е доказано, че работниците, които са в контакт с токсини, имат по-висок риск от развитие на това заболяване (2).
Клиника: Много пациенти са безсимптомни и заболяването се диагностицира случайно. С напредването на заболяването се развива анемичен синдром, хепатоспленомегалия и инфилтрация на органи. При напреднало заболяване пациентите развиват тромбопения и рецидивиращи инфекции в резултат на хуморален имунодефицит (3 и 8).
Лечение: Характеризира се с променлив клиничен ход и преживяемост: някои пациенти живеят до 20 години, а други умират през първата година след поставяне на диагнозата. Необходимостта от лечение на пациент и вида на лечението зависят от няколко фактора, главно от възрастта и етапа (8).
След като болестта е активна, съществуващите понастоящем схеми са монотерапия или полихимиотерапия (3).
Левкемия и физически упражнения
Костна минерална плътност: Оцелелите от ALL са изложени на риск от остеопороза и затлъстяване (25). Децата с ALL са изложени на риск от остеопения поради самото заболяване и интензивна химиотерапия. Честотата на фрактурите се увеличава значително, не само по време, но и малко след лечението (28 и 14).