Евхаристийно причастие за пациенти с целиакия - Свещенически живот - Информация за свещеници
Написано от Pedro María Reyes Vizcaíno. Публикувано в Тайнството на Евхаристията
В служебната работа на свещеника може да се случи целиакия да дойде. Целиакия е трайна непоносимост към глутен. Това е може би най-често срещаното хронично чревно заболяване. Често се диагностицира в млада възраст и обикновено е най-тежките случаи, но това заболяване най-често се диагностицира в зряла възраст.
Цьолиакия
Целиакия причинява атрофия на червата на червата, което води до лошо усвояване на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати, минерални соли и витамини). Глутенът е протеин, който се съдържа в пшеницата, ечемика, ръжта, овеса и тритикале. Засяга 1 на 150 души, родени живи. Целиакия страда от генетично предразположени индивиди.
Неговата генетична основа оправдава, че в едно и също семейство може да има повече от един пациент с целиакия. Те могат да го имат както деца, така и възрастни. Най-честите симптоми са: загуба на апетит и тегло, хронична диария, подуване на корема, променен характер и забавяне на растежа при детето. Въпреки това, както при деца, така и при възрастни, симптомите могат да бъдат нетипични или да липсват, което затруднява диагностиката.
Диагнозата му се поставя чрез чревна биопсия. Глутенът никога не трябва да се елиминира от диетата на човек без предишна чревна биопсия, която да го оправдава. Лечението му се състои в спазването на строга безглутенова диета през целия живот. Това води до клинично и функционално нормализиране, както и възстановяване на вилозната лезия.
Страдащите от целиакия трябва да основават диетата си на естествени храни: бобови растения, месо, риба, яйца, плодове, зеленчуци, зеленчуци и безглутенови зърнени храни: ориз и царевица. Приготвените или пакетирани храни трябва да се избягват, доколкото е възможно, тъй като при тях е по-трудно да се гарантира липсата на глутен.
Поглъщането на малки количества глутен, непрекъснато, може да причини значителни и нежелани нарушения.
Забавянето на диагнозата или липсата на адекватно лечение може да доведе до усложнения като: недохранване, психическа депресия, мъжко и женско безплодие, многократни аборти и повишен риск от страдание от някои видове рак.
Целиакия и евхаристийното общение
За правилен подход към този въпрос трябва да се помни естеството на тайнството Евхаристия. Католическата църква е наясно, че тя не е собственик на тайнствата, а само администратор и следователно не може да променя същественото за тях. В случай на тайнството на Евхаристията, чрез предоставяне на самия Христос, могат да се използват само хляб и вино. Хлябът трябва да се разбира като този, който идва от пшенично брашно. Въпросът, който възниква, е необходимостта глутенът да прецени, че има истински хляб.
Конгрегацията за доктрината на вярата в писмото си до епископите относно употребата на безглутенов хляб и мъст като материал за Евхаристийното освещаване от 19 юни 1995 г. посочва, че форми, направени с брашно, от което глутенът е напълно елиминиран: такива форми са невалиден въпрос за отслужването на евхаристийната жертва. Само тези форми са валидни за освещаването, при което „остава достатъчно количество глутен за получаване на хляб, ако не са добавени чужди вещества и ако процедурата, използвана за приготвянето му, не денатурира веществото на хляба“.
Следователно не е възможно да се използва пшеничен хляб, напълно лишен от глутен, за празнуване на литургия, нито хляб, направен от брашно, направено от други вещества, които не съдържат глутен като царевица или ориз. Пациентите с целиакия, които искат да се причастяват, трябва да разберат, че не е в ръцете на Църквата да използва какъвто и да е друг въпрос, освен посочения за причастие. Както вече беше посочено, за целиакиите - дори в най-сериозните случаи - има възможност да се причасти.
Решението е придобиването на специални форми - те ще бъдат разгледани по-долу - или общуване под вида вино. Всъщност, канон 925 гласи, че причастието може да се извършва „в случай на нужда, също и под единствения вид вино“.
За да се причастява с винените видове, литургията предлага няколко възможности. Ако пациентът с целиакия е обикновен енориаш, възможно решение е да се придобие малка чаена лъжичка от сребро или друг благороден метал, която трябва да се пречиства след всяко причастие (може да се направи в чашата с вода, която обикновено е на олтарите); и логично енориашът трябва да уведомява празнуващия преди всяка литургия. Друга възможност е верните да добавят виното директно от потира. Някои епископски конференции и някои епархии са издали норми по този въпрос. Понякога между епархията и компетентните асоциации на целиакиите има споразумения за опит за постигане на съгласие по въпроси от общ интерес. Естествено, на тези територии свещеникът трябва да знае приложимите разпоредби.