Епидемията от затлъстяване в САЩ заплашва ефикасността на всяка ваксина срещу COVID-19
В Съединените щати, където най-малко 4,6 милиона души са заразени и близо 155 000 са починали, обещанието за ваксина е затруднено от обезпокоителна епидемия, която отдавна предшества COVID-19: затлъстяването.
Учените знаят, че ваксините, предназначени да предпазват обществеността от грип, хепатит В, тетанус и бяс, могат да бъдат по-малко ефективни при възрастни със затлъстяване, отколкото сред общата популация, което ги прави по-уязвими към инфекции и болести. Има малко основания да се вярва, според изследователите на затлъстяването, че ваксините COVID-19 ще бъдат различни.
„Ще имаме ли ваксина за COVID през следващата година, адаптирана към затлъстяването? Няма начин ”, каза Раз Шайк, доцент по хранене в Университета на Северна Каролина-Чапъл Хил.
Повече от 107 милиона възрастни американци са с наднормено тегло и способността им безопасно да се върнат на работа, да се грижат за семействата си и да възобновят ежедневието може да бъде ограничена, ако разчитат на ваксина COVID-19, която осигурява слаб имунитет.
През март, още в началото на глобалната пандемия, малко известно проучване от Китай установи, че по-тежките китайски пациенти, засегнати от COVID-19, са по-склонни да умрат от тези с по-малко тегло, което предполага, че в САЩ, чието население е сред най-тежките в света, очаква ги опасно бъдеще.
И тогава дойде това бъдеще.
Тъй като отделенията за интензивно лечение в Ню Йорк, Ню Джърси и на други места се пълнеха с пациенти, Центровете за контрол и превенция на заболяванията предупреждаваха, че хората със затлъстяване с индекс на телесна маса 40 или повече - известен като болезнено затлъстяване или около 100 килограма (45 килограма) с наднормено тегло - бяха сред групите, изложени на най-голям риск от сериозно заболяване от COVID-19. Около 9 процента от възрастните американци са в тази категория.
С изминаването на седмиците и по-ясна представа за това кой е хоспитализиран, федералните здравни служители разпространиха предупреждението си до хора с индекс на телесна маса 30 или повече. Това значително разшири редиците на хората, считани за уязвими към най-тежките случаи на инфекция, до 42,4% от възрастните американци.
Отдавна е известно, че затлъстяването е важен рисков фактор за смърт от сърдечно-съдови заболявания и рак. Но учените в нововъзникващата област на имунометаболизма установяват, че затлъстяването също пречи на имунния отговор на организма, излагайки на затлъстяване хората с по-висок риск от инфекция от патогени като грип и новия коронавирус. В случай на грип, затлъстяването се превърна във фактор, който затруднява възрастните да ваксинират срещу инфекцията. Въпросът е дали това ще е вярно за COVID-19.
Здравата имунна система включва и изключва възпалението, ако е необходимо, изтича в бели кръвни клетки и изпраща протеини за борба с инфекцията. Ваксините се възползват от този възпалителен отговор. Но кръвните тестове показват, че хората със затлъстяване и хора с метаболитни рискови фактори, като високо кръвно налягане и високи нива на кръвната захар, изпитват състояние на хронично леко възпаление; възпалението пламва и остава.