Епидемията от затлъстяване през
От Сара Варни, Kaiser Health News
5 август 2020 - 12:39 ET (17:39 GMT)
(Kaiser Health News) - За свят, парализиран от коронавируса, спасението зависи от ваксина.
Но в Съединените щати, където поне 4,6 милиона души са заразени и близо 155 000 са починали, обещанието за тази ваксина е затруднено от епидемия, предшестваща COVID-19: затлъстяването.
Учените знаят, че ваксините, предназначени да предпазват обществеността от грип, хепатит В, тетанус и бяс, могат да бъдат по-малко ефективни при възрастни със затлъстяване, отколкото сред общата популация, което ги прави по-уязвими към инфекции и болести. Изследователите казват, че има малко основания да се вярва, че ваксините covid-19 ще бъдат различни.
«Ще получим ли covid ваксина през следващата година, адаптирана към затлъстяването? Няма начин ”, каза Раз Шайк, доцент по хранене в Университета на Северна Каролина-Чапъл Хил.
«Ще продължи ли да работи при затлъстелите? Нашата прогноза е не ».
Повече от 107 милиона възрастни американци са с наднормено тегло и способността им безопасно да се върнат на работа, да се грижат за семействата си и да възобновят ежедневието може да бъде намалена, ако ваксината срещу коронавирус им осигурява слаб имунитет.
През март, все още в началото на глобалната пандемия, малко известно проучване от Китай установи, че по-тежките китайски пациенти, засегнати от COVID-19, са по-склонни да умрат, отколкото по-тънки, което предполага опасно бъдеще, което очаква. САЩ, чието население е сред най-големите в света.
И тогава дойде това бъдеще.
Подобно на отделенията за интензивно лечение в Ню Йорк, Ню Джърси и други места, пълни с пациенти, федералните центрове за контрол и превенция на заболяванията предупреждават, че хората със затлъстяване с индекс на телесна маса 40 или по-висок, известен като болестно затлъстяване или наднормено тегло от около 100 паунда, бяха сред групите с най-голям риск от сериозно заболяване от COVID-19. Около 9% от възрастните американци са в тази категория.
С изминаването на седмиците и по-ясната картина на това, кой е хоспитализиран, се фокусира, федералните здравни служители разшириха предупреждението си, за да включат хора с индекс на телесна маса 30 или по-висок. Това значително разшири редиците на тези, които се считат за уязвими към най-тежките случаи на инфекция, до 42,4% от възрастните американци.
Затлъстяването пречи на имунния отговор
Отдавна е известно, че затлъстяването е важен рисков фактор за смърт от сърдечно-съдови заболявания и рак. Но учените в нововъзникващата област на имунометаболизма установяват, че затлъстяването също пречи на имунния отговор на организма, излагайки на затлъстяване хората с по-голям риск от инфекция от патогени като грип и новия коронавирус.
В случай на грип, затлъстяването се превърна във фактор, който затруднява ваксинирането на възрастни срещу инфекцията. Въпросът е дали това ще важи за covid-19.
Здравата имунна система включва и изключва възпалението, ако е необходимо, призовавайки белите кръвни клетки и изпращайки протеини за борба с инфекцията. Ваксините се възползват от този възпалителен отговор. Но кръвните тестове показват, че хората със затлъстяване и хора със свързани метаболитни рискови фактори, като високо кръвно налягане и високи нива на кръвната захар, изпитват състояние на хронично леко възпаление; възпалението пламва и остава включено.