Encopresis Middlesex Health

Общ преглед

Енкопрезата, наричана още фекална инконтиненция или неволно изхождане, е многократното преминаване на изпражненията (обикновено неволни) върху дрехите. Обикновено това се случва, когато задържаното изпражнение се натрупва в дебелото черво и ректума - дебелото черво става прекалено пълно и течният стол се просмуква около задържания стол, което в крайна сметка оцветява бельото. В крайна сметка задържането на изпражненията може да причини подуване (раздуване) на червата и загуба на контрол върху движението на червата.

Енкопрезата обикновено се появява след 4-годишна възраст, когато детето се е научило да ходи до тоалетната. В повечето случаи фекалната инконтиненция е симптом на хроничен запек. По-рядко се появява без запек и може да бъде резултат от емоционални проблеми.

Енкопрезата може да бъде разочароваща за родителите и смущаваща за детето. Въпреки това, с търпение и положително подсилване, лечението на енкопреза обикновено е успешно.

Симптоми

Признаците и симптомите на енкопреза могат да включват следното:

Изтичане на изпражнения или течни изпражнения в бельото, което може да бъде объркано с диария
Запек със сухи, твърди изпражнения
Елиминиране на големи изпражнения, които запушват или почти запушват тоалетната
Не искам да имам движение на червата
Дълги периоди от време между изхожданията
Липса на апетит
Болка в корема
Проблеми с уринарна континенция през деня или мокра кома (енуреза)
Повторен цистит, обикновено при момичета

Кога да посетите Вашия лекар

Обадете се на лекар, ако детето ви остане без памперси и започне да има един или повече от изброените по-горе симптоми.

Причини

Има няколко причини за енкопреза, включително запек и емоционални проблеми.

Запек

Повечето случаи на енкопреза са резултат от хроничен запек. При запек изпражненията на детето ви са твърди, сухи и трудно могат да се отделят. В резултат на това детето избягва да ходи до тоалетната, което влошава проблема.

Колкото по-дълго изпражненията стоят в дебелото черво, толкова по-трудно е детето да го предаде. Дебелото черво се разтяга и в крайна сметка засяга нервите, които казват кога е време да отидете до тоалетната. Когато дебелото черво е препълнено, може да има изтичане на течни или течни изпражнения извън задържаното изпражнение или загуба на контрол на движението на червата.

Някои от причините за запек включват следното:

Съдържащи изпражнения поради страх от използване на тоалетната (особено когато са далеч от дома) или защото изпражненията са болезнени
Не искам да прекъсвам игри или други дейности
Яденето на твърде малко фибри
Не пие достатъчно течности
Пиене на твърде много краве мляко или, в редки случаи, непоносимост към краве мляко; резултатите от проучванията обаче са противоречиви по тези въпроси

Емоционални проблеми

Емоционалният стрес може да причини енкопреза. Детето може да има стрес от следните причини:

Преждевременен, труден или противоречив процес на обучение на гърне
Промени в живота на детето, като хранителни промени, спиране на памперси, започване на училище или промени в графиците
Емоционални причини, които пораждат стрес, например разводът на родителите или раждането на брат или сестра

Рискови фактори

Енкопрезата е по-често при деца. Следните рискови фактори могат да увеличат шансовете за развитие на енкопреза:

Прием на лекарства, които могат да причинят запек, като средства за потискане на кашлицата
Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
Разстройство от аутистичния спектър
Тревожност или депресия

Усложнения

Дете с енкопреза може да изпита редица емоции, включително срам, разочарование, вина и гняв. Ако детето ви е дразнено от приятели или е критикувано или наказано от възрастни, то може да се чувства депресирано или да има ниско самочувствие.

Предотвратяване

Ето няколко стратегии, които могат да помогнат за предотвратяване на енкопрезата и нейните усложнения.

Избягвайте запек

Помогнете на детето си да избегне запек, като ядете балансирана диета с високо съдържание на фибри и го насърчавайте да пие много вода.

Научете за ефективните техники за тоалетна тренировка

Научете за ефективни техники, за да го научите да използва тоалетната. Избягвайте да започвате твърде рано или да го натискате твърде силно с методите. Изчакайте детето ви да е готово, след това използвайте положително подсилване и подкрепа, за да му помогнете да продължи напред. Попитайте Вашия лекар за ресурси, за да научите как да използвате тоалетната.