Елиминирането на камерни екстрасистоли с аблация намалява смъртността при пациенти с
Елиминирането на камерни екстрасистоли с аблация намалява смъртността при пациенти със сърдечна недостатъчност
JANO.ES08 май 2019
Аблация на екстрасистолно натоварване от поне 18% е свързана с по-малка нужда от трансплантация или хоспитализация.
Неотдавнашните резултати от международно многоцентрово проучване, координирано от д-р Антонио Берруецо, специалист по аритмии в Института за сърце на Медицинския център Текнон, започнало в предишния си етап в болница Clínic de Barcelona, показват, че извършването на аблация на пациенти страдащи от камерни екстрасистоли за елиминирането им е свързано с по-нисък риск от сърдечна смъртност, нужда от трансплантация или хоспитализация за сърдечна недостатъчност в бъдеще.
При пациенти с систолна дисфункция на лявата камера, извършването на аблация за елиминиране на камерни екстрасистоли постига значително подобрение както във функционалния, структурен, така и в неврохормоналния им статус в дългосрочен план. Това подобрение е независимо от причината за сърдечна недостатъчност. Това се вижда от последната публикация на това проучване, ръководено от д-р Антонио Берруецо, току-що публикувана в списание Europace, на Европейската асоциация за сърдечен ритъм (EHRA), която е част от Европейското кардиологично общество.
„За първи път успяхме да установим пряка връзка между елиминирането на камерни екстрасистоли и намаляването на смъртността при всякакъв вид сърдечна недостатъчност“, обяснява д-р Берруезо, който също така посочва, че доскоро ролята на тези камерни екстрасистоли е била неизвестна при влошаване на фракцията на изтласкване на сърцето или какво е същото при засягането на силата, с която се свива сърдечният мускул. „Екстрасистолите са относително чести и не беше ясно, че те могат да причинят това влошаване на сърдечната недостатъчност и много пъти не са били лекувани, мислейки, че те са просто фонов шум. Най-новите проучвания показват, че те играят роля при сърдечна недостатъчност, когато са много чести и сега с тази най-нова работа знаем и дългосрочното значение на нейното лечение при всеки пациент със засягане на лявата камера ".
Дългосрочни ефекти
Новото проучване, проведено от д-р Berruezo и неговия екип, е послужило за анализ на резултатите от аблация при пациенти със сърдечна недостатъчност в дългосрочен план, като също така се търсят променливи, които могат да се използват за прогнозиране на бъдещи проблеми по отношение на смъртността, нуждата от трансплантация или прием за сърдечна недостатъчност. За тази цел 101 пациенти със систолна дисфункция на лявата камера, които са претърпели аблация, са били анализирани проспективно за минимален период от поне 2 години.