Експериментално проучване на полезността на силиконовото флуоросиликоново кополимерно масло (SiFO)

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Архиви на Испанското дружество по офталмология

версия В отпечатана В ISSN 0365-6691

Arch Soc Esp Oftalmol® vol.79В no.5В May 2004 г.

ОРИГИНАЛЕН ЧЛЕН

ЕКСПЕРИМЕНТАЛНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПОЛЗАТА НА МАСЛОТО
НА СИЛИКОН-ФЛУОРСИЛИКОНОВ КОПОЛОМЕР (SiFO)
В ВИТРЕОРЕТИНСКАТА ХИРУРГИЯ

ЕКСПЕРИМЕНТАЛНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПОЛЕЗНОСТТА НА СИЛИКОН-ФЛУОРСИЛИКОН
КОПОЛИМЕРНО МАСЛО (SiFO) В ВИТРЕОРЕТИНАЛНАТА ХИРУРГИЯ

BAЌЌLEZ FIDALGO C 1, PASTOR JIMENO JC 2, SAORNIL ГЃLVAREZ MA 3, MÃ ‰ NDEZ DЌЌAZ MC 4,
MARTGЌN APARICIO F 5, RODRЌЌUEZ DE LA RГA FRANCH E 2, SANABRIA RUIZ-COLMENARES RM 1,
DE LA FUENTE SALINERO MA 6, МАЙ ГЌSCAR A 6

Ключови думи: Витреоретинална хирургия, ретинален манипулатор, заместител на стъкловидното тяло, очна толерантност.

Ключови думи: .Витреоретинална хирургия, интраоперативен инструмент, заместител на стъкловидното тяло, очна толерантност.

Получено: 4.12.03. Приет: 5/12/04.
Университетски институт по приложна офталмобиология (IOBA). Университет във Валядолид. Валядолид. Испания.
1 бакалавър по медицина. Ретина-стъкловидно тяло.
2 Доктор по медицина. Ретина-стъкловидно тяло.
3 Доктор по медицина. Отделение за очна патология.
4 степен по медицина. Отделение за очна патология.
5 Бакалавър по биология. Ретина-стъкловидно тяло.
6 Доктор по математика. Катедра по биостатистика. Медицински факултет. Университет във Валядолид.

Кореспонденция:
Селестино Балез Фидалго
Университетски институт по приложна офталмобиология (IOBA)
Изграждане на здравни науки
Avda. Ramón y Cajal, 7
47005 Валядолид
Испания
Имейл: [email protected]

По време на витреоретиналната хирургия са необходими вещества, които улесняват манипулирането на тъканите и извършването на различните маневри (1,2). Понастоящем най-широко използваните съединения като «манипулатори на ретината» са перфлуоровъглеродните течности (PFCL), тъй като физическите им свойства ги правят идеални като интраоперативни инструменти в тази операция (2). Един от основните му недостатъци обаче е високата цена. В допълнение, при някои вътреочни патологични процеси като пролиферативна витреоретинопатия (PVR) често е необходима по-ниска тампонада на ретината, която трябва да се поддържа в продължение на няколко седмици; В тези случаи силиконовото масло не е ефективно, тъй като плътността му е по-ниска от тази на водата (3) и въпреки че някои автори предлагат използването на някои PFCLs и други тежки вещества като запушалки на ретината и къси стъкловидни заместители (4) и дълги -термин (5,6), в литературата има данни за вътреочната му токсичност (6-10).

През 1993 г. Refojo et al. предложи използването на ново вещество, силикон-флуорисиликоново кополимерно масло (SiFO) като манипулатор на ретината и като краткотраен заместител на стъкловидното тяло (11), което би имало предимствата на по-добра очна поносимост от PFCLs, поради по-ниската си плътност ( 12) и по-ниска цена. Това вещество беше оценено в сравнение със силиконово масло (12,13) и с PFCL перфлуоротетрадекахидрофенантрен (12).

Целта на тази работа е да се оценят физическите и хирургичните характеристики на манипулацията и краткосрочната вътреочна толерантност на SiFO и да се сравнят с тези на друга PFCL, най-широко използваната днес, тъй като тя събира най-добрите комбинация от свойства, перфлуороктан (PFO).

МАТЕРИАЛ И МГ ВСИЧКО

SiFO и перфлуороктан

Използваният перфлуороктан (C8 F18) е F-Octane® (Fluoron GmbH, Neu-Ulm, Германия).

Свойствата на използвания пречистен SiFO и PFO са отразени в таблица I.

Изследване на физическите характеристики и хирургическа манипулация

И накрая, лекотата на аспирация и нейната степен (обща/частична) бяха оценени с помощта на механична аспирационна система (SITE TXR®, SITE Microsurgical Systems, Horsham, Pennsylvania, USA) с 20 G терминал, за да аспирират 5 cc SiFO и PFO от контейнер, напълнен с BSS.

Изследване на очната толерантност

Използвани са зайци албиноси с тегло 1,7 до 2,5 кг; използвано е само дясното око на всяко животно.

Те бяха разделени на 4 групи от по 5 животни според използваното вещество и времето, което остава в окото (таблица II).

Всички експерименти са проведени в съответствие с препоръките на Декларацията от Хелзинки и Декларацията за използване на животните в офталмологичните изследвания на ARVO (Асоциация за изследвания в зрението и офталмологията).

Сканирането се извършва на 2, 4, 7 и 14 ден след инжектирането. Във всеки от тях и под типична тетракаинова анестезия вътреочното налягане (ВОН) се измерва чрез ръчна апланационна тонометрия (Kowa Applanation Tonometer HA-2, Kowa, Япония). Възпалителният отговор в предния сегмент на окото се оценява чрез оценка на конюнктивалната хиперемия, хемоза, оток на клепачите, оток на роговицата и наличие на хипопион или мътност на предната камера по скала от 0 (без отговор) до 4 (максимален отговор ). При фармакологична мидриаза и чрез индиректна офталмоскопия, степента на дисперсия на веществото в стъкловидното тяло (скала: 0-4), степента на стъклена мътност (скала: 0-4), както и други възможни находки.

Статистически анализ

Физически и манипулационни характеристики

Установено е, че разликата между стойностите на абсорбция на SiFO и PFO, измерена чрез спектрофотометрия в обхвата на дължината на вълната на видимия спектър (400-700 nm), е 95% по-малка от 0,036 (с доверие 95%, дадено от процедурата BA ); освен това видимостта на обект, поставен зад прозрачен стъклен флакон, съдържащ всяко вещество, е била сходна и за двете (фиг. 1).