Ефекти от традиционната средиземноморска диета при деца с наднормено тегло и затлъстяване след една година от

диета

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Педиатрична първична помощ

печатна версия В ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten PrimariaВ том 13В № 52В МадридВ Октомври/Декември В 2011

http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322011000600005В

КЛИНИЧНО ЯДРО. ОРИГИНАЛИ

Ефекти от традиционната средиземноморска диета върху деца с наднормено тегло и затлъстяване след едногодишна интервенция

Ефекти от традиционната средиземноморска диета при деца с наднормено тегло и затлъстяване след едногодишна интервенция

F. Calatayud Sеg a, B. Calatayud Moscoso del Prado b, J.G. Gallego FernÃndez-Pacheco c

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси във връзка с подготовката и публикуването на тази статия.

Частични данни от това проучване са представени под формата на съобщение на конгреса на Испанското дружество за извънболнична педиатрия и първична помощ, проведено в Мурсия през октомври 2010 г., и на 60-ия национален конгрес на Испанската асоциация на Педиатрия, проведено във Валядолид през юни 2011 г.

Ключови думи: Детско затлъстяване. Детско наднормено тегло. Индекс на телесна маса. Гликемичен индекс. Маса на телесните мазнини. Диетична намеса. Първична помощ.

Въведение

Детското наднормено тегло (SP) и затлъстяването (OB) нарастват експоненциално през последните години, достигайки в някои западни общности до една трета от тяхното население и повече от половината от техните възрастни индивиди. Това накара Световната здравна организация да я обяви за най-важната епидемия на 21 век 1 .

Момчетата и момичетата с ОВ са склонни да го продължат през юношеството и да го развият и установят в зряла възраст 4, с последващото нарастване на хроничните заболявания като диабет и високо кръвно налягане и вторично увеличаване на риска от коронарна болест на сърцето 5 и смъртност 6 . От друга страна, затлъстяването е свързано с психопатологични промени като ниско самочувствие и депресия, обуславящи влошаване на качеството на живот 7. Всичко това, заедно с икономическите последици, които причинява, го прави проблем на общественото здраве от първа величина.

Въпреки че в Испания диетата, основана на средиземноморската диета, често се препоръчва като най-подходяща за населението 14, има малко проучвания, които оценяват нейното приложение при пациенти със затлъстяване 15 .

Интервенции

За да оценим въведените промени и качеството на средиземноморската диета, използвахме теста KidMed 22-23 и при всяко посещение оценяваме и анализираме с пациентите и техните родители възникналите трудности и как можем да модифицираме поведението за най-добри резултати.

Статистически анализ

Използва се статистическият пакет SPSS ® 15.0. Извършен е описателен анализ със статистика на централната тенденция и дисперсия за количествени променливи и абсолютни и относителни честоти за качествени променливи. Разликите в средните стойности на количествените променливи в началото и в края на интервенцията бяха анализирани с помощта на теста т Тест на Student за зависими данни след проверка на нормалността на разпределението на променливите с помощта на теста Shapiro-Wilk, като се използва 95% доверителен интервал (95% CI). За категорични променливи е използван тестът MacNemar. Беше зададено ниво на значимост α = 0,05.

В програмата са участвали общо 98 пациенти, от които 55 мъже и 43 жени. Средната възраст е била 8,6 години (диапазон 2-14 години). 53% са имали OB и 46% са имали SP (таблица 2).

След една година интервенция (13,3 месеца), 61,2% от пациентите са били под 85-ия процентил на ИТМ, като по този начин се считат за нормално тегло. 73,1% спряха да затлъстяват (95% CI: 56-78; стр

Най-големите разлики бяха получени през първите четири месеца, с намаление на ИТМ от 1,16, което, отразено в ИТМ процентили, представляваше намаление с 12,96 процентни пункта. През останалите осем месеца процентилът на ИТМ леко намаля, но няма значителни разлики в ИТМ, отчасти оправдано от увеличаването на възрастта и размера (фигура 2).

При определящите параметри на растеж и развитие, като височина и чиста маса, имаше адекватно, статистически значимо увеличение.

Средното увеличение на теглото година преди проучването е 5,7 кг, почти двойно по-голямо от сегашното 2,4 кг, а средното увеличение на височината е 6,92 см, подобно на настоящите 7 см.

31% от пациентите достигат нормални стойности бързо през първите четири месеца, 34% се подобряват умерено и консолидират постиженията си до края, а 35% дискретно понижават или поддържат първоначалните нива.