Дигоксин

Бременност

кърмене: съвместимо

Механизъм на действие Дигоксин

Мощен и селективен инхибитор на алфа субединицата на АТФаза. Той позволява транспортиране на натрий-калий (Na +/K + ATPase) през клетъчните мембрани. Този съюз има обратими характеристики.

Терапевтични показания Дигоксин

Tto. на CHF, където основният проблем е систолната дисфункция. Най-голяма терапевтична полза се получава при пациенти с камерна дилатация. Посочено е специално, когато се вдишва. сърдечната е придружена от предсърдно мъждене. Надкамерни аритмии: лечение. на някои надкамерни аритмии, особено предсърдно трептене и мъждене, като основната полза е намаляването на камерния ритъм.

Дозировка на дигоксин

Устно и IV. Установете индивидуална доза според възрастта, теглото и бъбречната функция. Водеща доза:
Реклами. и деца> 10 години:
Бързо приложение (перорално): 0,75-1,5 mg като еднократна доза. При по-малко спешни случаи и при пациенти в напреднала възраст, прилагайте разделени дози на всеки 6 часа, като прилагате ½ от общата доза в първата доза. Преценете отговора, преди да приложите последователни дози.
Бавно приложение (перорално): 0,25-0,75 mg/ден, 1 седмица, последвано от адекватна поддържаща доза. Поддръжка: 0,125-0,75 mg/ден (за повечето).
Спешно парентерално натоварване: (без получаване на сърдечни гликозиди през предходните 2 седмици): 0,5-1,0 mg в разделени дози.
Деца:
Недоносени новородени

Дигоксин противопоказания

Свръхчувствителност към дигоксин; интермитентна сърдечна блокада или атриовентрикуларна блокада от 2 степен, ако има анамнеза за s. от Стокс-Адамс; аритмии поради интоксикация с дигиталис; Надкамерни аритмии, свързани с допълнителен атриовентрикуларен път, както в случая на s. Wolff-Parkinson-White; камерна тахикардия или камерно мъждене; обструктивна хипертрофична кардиомиопатия.

Предупреждения и предпазни мерки за дигоксин

Enf. щитовидна жлеза; старейшини, И.Р., И.Х. (коригирайте дозата). Аритмии могат да възникнат поради токсичност на дигоксин. В случай на синоатриална аномалия (синусов синдром), това може да причини или обостри синусова брадикардия или да причини синусов блок. Периодично проследяване на електролитите и бъбречната функция. В enf. тежко дишане; хипокалиемия; хипоксия; хипомагнезиемия, хиперкалциемия може да представлява> чувствителност към гликозиди на дигиталис. По-високи дози се изискват при пациенти със синдром на малабсорбция или реконструкции на стомашно-чревния тракт. Ако се извършва елективна кардиоверсия, изтеглете лекарството 24 часа преди това. Не се препоръчва чрез IM (болезнено и свързано с мускулна некроза).

---