DIAET Фактори, които влияят върху спазването на безглутенова диета при възрастни от целиакия

Научното списание на Аржентинската асоциация на диетолозите и диетолозите Диетолози AADYND

diaet

Буенос Айрес | Том 38 - N 172 | Публикувайте в LILACS и SciELO

Триместър ЮЛИ АВГУСТ СЕПТЕМВРИ от 2020 г.

ISSN 1852-7337 (онлайн)

DNDA: интернет/цифров: 66571396

ОРИГИНАЛЕН ЧЛЕН

Фактори, които влияят върху спазването на безглутенова диета при възрастни целиакия в автономния град Буенос Айрес.

Фактори, които оказват влияние върху спазването на безглутенова диета при възрастни целиакия в град Буенос Айрес

Лиценз Мария Сесилия Антон, лиценз VerÃnnica Beatriz González, лиценз Марина де Руджеро, лиценз Мария дел Пилар Лава, лиценз Карина Нараня, лиценз Наталия Алонсо, лиценз Барбара Педемонти

Генерална дирекция за здравословно развитие. Подсекретариат за развитие на гражданите. Заместник-ръководител на правителството на град Буенос Айрес.

Кореспонденция: Лава, Мария дел Пилар, plava @ buenosaires.gob.ar

Получено: 17.05.2017. Изпращане на ревизии до автора: 17.07.2017. Прието в коригираната му версия: 06.11.2017

Декларация за конфликт на интереси: Няма да се декларира.

Източник на финансиране: Генерална дирекция „Здравословно развитие“. Подсекретар на гражданското развитие.

Заместник-ръководител на правителството на град Буенос Айрес.

Въведение: Безглутеновата диета (GLD) е единственото налично лечение за цьолиакия (CD). Целта на тази работа е да опише перспективата на потребителите на услугите на Генерална дирекция за здравословно развитие (DGDS) с ЕК по отношение на прилагането на диетата.

Заключение: DLG налага трудности на хората с CD. Познаването на възприятията и стратегиите, използвани за спазване на диетата, е много полезно при проектирането на интервенции.

Ключови думи: цьолиакия, безглутенова диета, трудности при лечението, спазване на диета, възрастни.

Въведение: безглутеновата диета (GFD) е единственото налично лечение за цьолиакия (CD). Целта на тази работа е да опише перспективите на потребителите на CD услуги, предоставени от Генерална дирекция за развитие на здравеопазването (DGHD) по отношение на изпълнението на GFD.

Материали и метод: изследване в напречно сечение. Между септември 2015 г. и декември 2016 г. бяха проведени анкетни проучвания на хора с диагноза CD, също потребители на услугите, предоставяни от DGHD.

Резултати: 271 души (89,3% жени; 10,9% мъже) са участвали в проучването. Повечето представиха високо (43,2%) или средно (54,6%) ниво на образование и пребиваваха в град Буенос Айрес (71,6%). 78,6% са извършили поне един контрол на CD през предходните 12 месеца, а 77,8% преди това са се консултирали с диетолог относно GFD. 28,4% са участвали в някаква CD асоциация, която е най-надеждният източник на информация (61,9%), следвана от лекари (58,7%) и диетолози (51,2%). Официалният символ беше най-често използваната стратегия за идентифициране на продукти без глутен. Храненето и пътуванията бяха ситуациите, които доведоха до най-големите трудности при изпълнението на GFD, а цената на продуктите без глутен се възприема като пречка. По отношение на възприемането на нивото на придържане към GFD, 71,8% от участниците смятат, че напълно се придържат. Когато се описват чувствата, възникнали като последица от GFD, най-споменатите са приемане, удоволствие, благополучие, гняв, безпомощност, разстройство и изтощение (45,3% са термини, свързани с положителни чувства и 54,7%, с негативни чувства).

Заключения: GFD води до трудности при хората с CD. Получаването на представа за възприятията и стратегиите, които се следват, за да се изпълни диетата, е от голяма полза при проектирането на интервенции.

Ключови думи: цьолиакия; Безглутенова диета; трудности при лечението; спазване на диета; възрастни.

Въведение

Единственото налично лечение се състои от постоянна безглутенова диета (GLD) за цял живот, която напълно изключва житни култури като пшеница, овес, ечемик и ръж (4).

Приемът на глутен при хора с CD причинява възпаление и увреждане на чревната лигавица, което може да доведе до хранителни промени като анемия и остеопороза и до развитие на злокачествени заболявания и други автоимунни заболявания (5). Напротив, спазването на GFD е свързано с подобряване на минералната плътност на костите, нормализиране на промените в плодовитостта и намаляване на риска от развитие на някои новообразувания, наред с други предимства (6).

По отношение на качеството на живот, свързано със здравето, въпреки че проучванията показват понякога противоречиви резултати, има няколко проучвания, които отчитат подобрение след извършване на GFD (7-9).

Придържането към DLG може да бъде предизвикателство поради модификацията на рутините, хранителните навици и различни аспекти на социалния живот са обусловени (10-13). От своя страна се изчислява, че между 42% и 91% от хората с CD се придържат стриктно към GFD, разлика, която отчасти зависи от определението, взето за стриктно спазване (14).

За да улесни достъпа до информация за DLG, от 2012 г. Главната дирекция за здравословно развитие (DGDS) на заместник-ръководителя на правителството на автономния град Буенос Айрес (CABA) организира различни дейности, насочени към целиакия, като като разговори за участие, семинари за готвене и хранителни консултации, някои от които се провеждат в рамките на програмата „Здрави станции“ (ES).

ES са точки за обслужване, разположени в обществената пътна артерия (паркове, площади и метростанции), където се извършват основни здравни проверки като измерване на тегло, височина, кръвна глюкоза и кръвно налягане. В допълнение, консултации по хранене се предлагат от завършилите студенти по хранене и други дейности за насърчаване на здравето като разговори с участието на обществото, кампании за осведоменост по различни теми и възможност за упражняване на физическа активност на открито. Всички услуги са безплатни и безплатни за всички хора, които преминават през CABA.

Целта на настоящата статия е да опише перспективата на потребителите на услугите на DGDS с ЕК по отношение на факторите, които влияят върху реализацията на DLG.

Проведено е описателно проучване на напречното сечение. Проведени са самопроучвания с хора с диагноза CD, които са посещавали семинари за готвене и хранителни консултации на SE. Освен това по електронната поща беше изпратен въпросник до всички хора с диагностика на CD, регистрирани в базата данни на ES. Всички проучвания са проведени между септември 2015 г. и декември 2016 г.

Въпросник

Проектиран бе въпросник, който включваше 14 въпроса с предварително определени опции за отговор, позволяващи един или повече от един отговор според анализираната променлива и отворен въпрос, в който трябваше да се въведе дума, изразяваща усещането, породено от необходимостта да се вземе DLG.

Променливите, включени в внедрения въпросник и неговата операционализация са описани по-долу:

Пол: Жена, Мъж.

Възраст: в години. Впоследствие се категоризира на 18 - 29 години, 30 - 44 години, 45 - 65 години и повече от 65 години.