Инвестирайте в костите си; ° С; как влияе на диетата; начин на живот и ген; етика на развитието;

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Испанското списание за костни метаболитни болести е официалната публикация на Испанското общество за костни изследвания и минерален метаболизъм (SEIOMM). Целта на тази публикация е да разпространява научни новини за патофизиологията, диагностиката, профилактиката и лечението на остеопороза и други метаболитни костни заболявания, като по този начин се бори срещу тези патологии и подобрява тяхното лечение. Излизат 6 броя годишно и резюмето включва следните раздели: Редакция, Оригинал, Клинични бележки, Рецензии, Доклади, Докторска дисертация, Преглед на книги, Изображения в остеологията, Препоръчителни четива и Предстоящи научни срещи.

Индексирано в:

Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME и SCOPUS

Следвай ни в:

* С разрешение от Международната фондация за остеопороза

На всеки 30 секунди някой в Европейската общност получава фрактура в резултат на остеопороза. Броят на фрактурите на тазобедрената става се удвоява през следващите 20 години поради растежа на населението и увеличената продължителност на живота. Според Гро Харлем Брундтланд, генерален директор на Световната здравна организация, най-голямото нарастване на остеопорозата ще се случи в развиващите се страни.

Ясно е, че остеопорозата е широко разпространена и че с напредване на възрастта на населението на света все повече хора ще страдат от това изтощително и понякога фатално заболяване. Ето защо е от съществено значение да се разработи глобална стратегия за управление и профилактика на остеопорозата. Широката общественост обаче няма достатъчно разбиране относно възможността за предотвратяване на остеопороза. Една от най-добрите превантивни мерки за избягване на остеопоротични фрактури през третия етап от живота е изграждането на възможно най-здрави кости по време на детството и юношеството. Здравите възрастни обикновено достигат пиковата си костна маса преди 20-годишна възраст. Изчислено е, че 10% увеличение на пиковата костна маса намалява риска от остеопоротична фрактура с 50% през живота на възрастните.

Ефективен начин за предотвратяване на остеопоротични фрактури, които се случват през втората половина от живота, е изграждането на възможно най-здрави кости през младежките периоди, когато настъпва бърз костен растеж, и по този начин се постига максимална костна маса в по-късните години от живота.

ИМА ЛИ КЛЮЧОВА ВЪЗРАСТ, В КОЯТО НАСТОЯВА РАЗВИТИЕТО НА ОСЕО?

Костите са живи тъкани и скелетът расте непрекъснато от раждането през късните тийнейджърски години, достигайки максимална сила и размер около 20-годишна възраст. Някои възрасти са особено важни за ускорения растеж на скелета.

Първият период на бърз растеж на костите настъпва от раждането до 2 години. Втори период на бърз растеж на костите съответства на годините на пубертета, когато настъпва полово съзряване, приблизително от 11 до 14 години при момичетата и от 13 до 17 години при момчетата. По време на пубертета скоростта на развитие на костите в гръбначния стълб и бедрото се увеличава приблизително пет пъти.

При момичетата костната тъкан, натрупана през 11-13-годишна възраст, е приблизително равна на количеството кост, загубено през 30-те години след менопаузата. Превантивните мерки обаче не трябва да се фокусират само върху тези периоди на ускорен растеж на костите. Всъщност изглежда, че скелетът реагира много добре на промените в приема на калций или нивото на физическа активност през годините, предхождащи периода на полово съзряване.

По време на растежа, увеличаването на костната минерална маса се дължи главно на увеличаване на размера на костите с много малка промяна в костната плътност; т.е. в количеството костна тъкан в костите. Това, че детето расте, не означава, че костната му маса расте с достатъчна скорост.

КАКВА РОЛЯ ИГРА СЕКСЪТ В РАСТЕЖА НА КОСТИТЕ?

От раждането до началото на половото съзряване, костната минерална маса на всяка възраст е еднаква при момичета и момчета. По време на пубертета костната маса се увеличава повече при момчетата, отколкото при момичетата. Изглежда, че тази разлика се дължи главно на по-дълъг период на ускорен растеж при мъжете, отколкото при жените, което води до по-голямо увеличение на размера на костите и дебелината на кортикалния слой на костите. Въпреки че от раждането до края на периода на растеж няма свързана с пола разлика в плътността на гъбестата кост, която лежи под по-твърдия корков слой.

КАКВО ДЕЙСТВИЕ НА КОСТНАТА МАСА ЗАВИСИ ОТ ГЕНЕТИКАТА И КАКВО ДЕЛО НА ЖИВОТА?

Много фактори могат да повлияят на натрупването на костна минерална маса от живота на плода до края на юношеските години и по този начин да обяснят значителната разлика в максималната костна маса между субектите. В края на пубертета при здрави индивиди от един и същи пол, на същата възраст и на една и съща височина разликата в количеството на костите, съдържащи се в лумбалния отдел на гръбначния стълб, може да бъде двойна. Например 165-см сексуално зряло момиче може да има 10 грама костен минерал в лумбалния прешлен, докато физически подобно момиче на същата възраст може да има 20 грама. Защо има толкова изненадващо големи вариации? Най-вероятно се дължи на генетиката, както и на определящите начина на живот като хранене, физическа активност и рискови фактори (вж. По-долу). Относителната важност на всяка променлива обаче не е ясна.

Сравнението между родителите и техните деца или между монозиготни и дизиготни близнаци предполага, че генетиката обяснява 60% до 80% от вариабилността в индивидуалната пикова костна маса. Наследственото предаване на костна маса вероятно зависи от няколко гена, които все още не са идентифицирани; те обаче са интензивно разследвани в различни изследователски центрове по света. При изчисляването на ролята на генетиката обаче факторите на околната среда като храненето и упражненията могат да бъдат подценявани.

КАКВО ВЪЗДЕЙСТВИЕ ИМА ДИЕТАТА?

Калцият е от съществено значение за здравословното развитие на костите и увеличаването на приема на калций при деца и юноши увеличава растежа на костите. Ползата от увеличаването на приема на калций е по-голяма при диафизата на дългите кости на ръцете и краката, отколкото в гръбначния стълб. Изглежда, че скелетът реагира повече на калциевите добавки преди началото на пубертета, отколкото след началото му. Млякото и други млечни продукти са най-богатият източник на калций. Децата получават ли достатъчно калций? Все по-често това не е така и в някои страни има широко разпространена загриженост относно намаляването на консумацията на млечни продукти, за предпочитане в юношеството.